Avaliação da reatividade peritoneal e das concentrações plasmáticas e peritoneais da Ceftriaxona após administração intraperitoneal via cateter de Tenckhoff em equinos

Resumo

A peritonite e suas complicações apresentam relevância clínica e um risco potencial de morte aos equinos, representando um desafio diagnóstico e terapêutico. Neste sentido, buscam-se novas possibilidades terapêuticas, visando aumentar a sobrevida dos acometidos. Objetiva-se avaliar por ensaio clínico randomizado a evolução da concentração da Ceftriaxona no líquido peritoneal após administração pela via intraperitoneal e intravenosa, bem como a viabilidade e segurança da utilização do cateter de Tenckhoff e da via intraperitoneal em equinos. O projeto será dividido em duas fases, compreendendo na fase 1 a realização de projeto piloto para se estabelecer a viabilidade de utilização do cateter de Tenckhoff e a dose e intervalo ideal de aplicação intraperitoneal da Ceftriaxona para manter o fármaco dentro de sua concentração mínima inibitória plasmática. A fase 2, compreenderá na execução do projeto propriamente dito, onde serão utilizados dez equinos adultos, divididos em dois grupos de 5 animais. O grupo 1 receberá a dose estabelecida no projeto piloto de Ceftriaxona diluída em 2 litros de Solução Fisiológica a 0,9% (SF) por via intraperitoneal através do cateter de Tenckhoff, conforme intervalo de aplicação estabelecido no projeto piloto, durante 5 dias. Para os animais do grupo 2 será administrado a mesma dose de Ceftriaxona por via intravenosa a cada 24 horas e 2 litros de SF por via intraperitoneal no mesmo intervalo utilizado para o grupo 1 durante 5 dias. Os animais de ambos os grupos serão acompanhados clínica e laboratorialmente, através de avaliações hematológicas (hemograma, fibrinogênio, função hepática e renal e concentração do fármaco através da técnica de cromatografia líquida de alta performance- HPLC) e do líquido peritoneal (macroscopia, físico-química e concentração do fármaco através do HPLC); avaliação ultrassonográfica e laparoscópica a fim de avaliar o potencial de agressão peritoneal do fármaco. Espera-se que a utilização proposta do fármaco resulte em concentrações peritoneais mais elevadas e duradouras, e não reatividade peritoneal, podendo a via de aplicação intraperitoneal ser utilizada como adjuvante ao tratamento da peritonite, e que a utilização do cateter de Tenckhoff seja segura e viável, amplificando-se as possibilidades de utilização da via intraperitoneal. (AU)