Desenvolvimento de guia de perfuração cirúrgico específico do paciente para inserção de parafuso pedicular na coluna cervical caudal de cães utilizando prototipagem rápida tridimensional

Resumo

A estabilização cirúrgica da coluna vertebral canina é indicada como tratamento de diversas afecções neurológicas. A técnica é desafiadora e as complicações são iminentes. Até o momento, pouco instrumental específico para a aplicação dos implantes foi desenvolvido, diferentemente da neurocirurgia humana, onde os sistemas de guias e navegação são marcantes. O objetivo do presente estudo é avaliar a precisão da alocação de parafusos pediculares cervicais caudais em cães por meio de um guia de perfuração cirúrgico confeccionado a partir de um modelo virtual vertebral impresso em 3D específico do paciente. Para isso, sete cadáveres caninos serão submetidos à tomografia computadorizada (TC) e as imagens obtidas em formato DICOM das vertebras cervicais C5, C6 e C7 serão exportadas para um software de reconstrução tridimensional (3D) que permitirá a criação de um guia cirúrgico de perfuração virtual baseado nos ângulos ideais dos corpos vertebrais. Após a criação virtual, o modelo será exportado para a impressão 3D com material biocompatível e autoclavável. E, por fim, aplicado nos cadáveres. As imagens de TC obtidas no pós-operatório serão encaminhadas para um programa para a avaliação e comparação dos pontos de entrada, do ângulo transversal e do ângulo sagital das perfurações entre os parafusos ideais e reais. Os resultados deste estudo podem corroborar para a disseminação da utilização de guias cirúrgicos específico do paciente na neurocirurgia veterinária. Além disso, permitir uma técnica rápida, mais precisa e eficaz; alternativa à técnica convencional à mão livre ou aquelas realizadas com auxílio da fluoroscopia. (AU)