Busca avançada
Ano de início
Entree
(Referência obtida automaticamente do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores.)

Determinantes morfológicos de prognóstico em pneumonia nosocomial: um estudo em autópsias

Texto completo
Autor(es):
Luiz Mário Baptista Martinelli [1] ; Paulo José Fortes Villas Boas [2] ; Thais Thomaz Queluz [3] ; Hugo Hyung Bok Yoo [4]
Número total de Autores: 4
Afiliação do(s) autor(es):
[1] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu - Brasil
[2] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu - Brasil
[3] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu - Brasil
[4] Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu - Brasil
Número total de Afiliações: 4
Tipo de documento: Artigo Científico
Fonte: Jornal Brasileiro de Pneumologia; v. 36, n. 1, p. 51-58, 2010-02-00.
Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
Assunto(s):Pneumonia aspirativa   Mortalidade   Fatores de risco   Autopsia
Resumo

OBJETIVO: Determinar a prevalência de pneumonia nosocomial nas autópsias em um hospital público universitário; identificar os fatores de risco relacionados à pneumonia nosocomial e os potenciais fatores prognósticos relacionados à ocorrência de pneumonia nosocomial fatal; e correlacionar os achados anatomopatológicos com a ocorrência de pneumonia nosocomial e/ou pneumonia aspirativa. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 199 pacientes autopsiados, maiores de 1 ano de idade, internados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu da Universidade Estadual Paulista entre 1999 e 2006, cuja causa de morte (causa básica ou associada) foi pneumonia nosocomial. Testou-se a associação dos dados demográficos, clínicos e anatomopatológicos com os desfechos pneumonia nosocomial fatal e pneumonia aspirativa fatal. As variáveis significativas entraram na análise multivariada. RESULTADOS: A idade média foi de 59 ± 19 anos. A prevalência de pneumonia nosocomial em autópsias foi 29%, e essa foi a causa mortis de 22,6% dos pacientes autopsiados. A pneumonia nosocomial fatal correlacionou-se com os achados anatomopatológicos de alterações estruturais tabágicas (OR = 3,23; IC95%: 1,26-2,95; p = 0,02) e acometimento pulmonar bilateral (OR = 3,23; IC95%: 1,26-8,30; p = 0,01). Não houve associações significativas entre as variáveis e pneumonia aspirativa fatal. CONCLUSÕES: Em nossa amostra, a pneumonia nosocomial teve prevalência elevada e foi responsável por quase 25% das mortes. A mortalidade é favorecida por alterações estruturais tabágicas e pneumonia bilateral. Esses achados corroboram os resultados de diversos estudos clínicos sobre pneumonia nosocomial. (AU)

Processo FAPESP: 07/51267-6 - Estudo de pneumonia aspirativa em autopsias
Beneficiário:Luiz Mario Baptista Martinelli
Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica