Comparação do efeito de TiF4 e NaF, nas formas de verniz e solução, sobre a desmineralização e remineralização do esmalte dentário bovino in situ

Resumo

Este estudo tem como objetivo avaliar do efeito da aplicação tópica de um verniz experimental de TiF4 a 4%, comparando-o a outros agentes fluoretados, sobre o processo de des-remineralização do esmalte dentário in situ. Para tal, 144 blocos de esmalte bovino (4x4mm) serão selecionados pela microdureza de superfície (SH inicial), sendo que em metade deles (n=72) será produzida lesão artificial de cárie (MB) em solução desmineralizante (pH 5,0, 6 dias). Na seqüência será determinada a microdureza de superfície pós-cárie (SH lesão). A outra metade dos blocos (n=72) permanecerá hígida (H). Doze voluntários participarão de 3 fases cruzadas (14 dias cada, washout de 7 dias), boca-dividida e cegas, nas quais utilizarão aparelhos palatinos com 4 amostras de dente por fase (2 espécimes H e 2 MB), as quais serão divididas em 2 fileiras (cada uma com um espécime H e um MB) de acordo com o tratamento. Em uma fase (Fase A), serão aplicados agentes a base de NaF (verniz e solução de NaF 5,42%, ambos com 2,45% F e pH 4,5), em outra fase (Fase B), serão utilizados agentes a base de TiF4 (verniz e solução de TiF4 4%, ambos com 2,45% F e pH 1,0), e na última fase (Fase C) serão utilizados agentes placebos (verniz sem flúor e água deionizada, pH 5,0). Os vernizes e as soluções serão aplicados in vitro e permanecerão em contato com os espécimes durante 6 h e 1 minuto, respectivamente. Após este procedimento, os blocos serão inseridos nos aparelhos palatinos. Durante o período in situ, os voluntários deverão aplicar solução de sacarose 20%, 8 vezes ao dia, sobre os blocos H (1 gota/bloco), durante 5 minutos fora da boca, para provocar a desmineralização. Já para os blocos MB nenhum procedimento será realizado, para permitir a remineralização. A microdureza final será realizada (SH final), para o cálculo da porcentagem de variação de microdureza de superfície (%SHC). Na seqüência, os blocos serão seccionados longitudinalmente, uma metade será utilizada para a análise de microdureza interna, com a finalidade de determinar a lesão de cárie em profundidade (10, 30, 50, 70, 90, 110, e 220 mm da superfície externa). A outra metade dos blocos seccionados será submetida à avaliação por microradiografia transversal, pela qual serão calculados a perda mineral (”Z), profundidade da lesão (µm), o conteúdo mineral da zona superficial (Z max) e o valor R (”Z/profundidade). Os dados de microdureza interna (KHN) e microradiografia transversal (volume mineral) serão correlacionados a cada distância e também serão submetidos individualmente à análise de variância, para comparação entre os tratamentos (p<0,05).