Avaliação da soroprevalência da infecção pelos vírus dengue em Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, e análise da detecção da proteína não-estrutural 1 (NS1) dos vírus dengue, no período inter-epidêmico, em soros de pacientes com suspeita de dengue

Resumo

A dengue é atualmente considerada a mais importante arbovirose que afeta o homem em termos de morbidade e mortalidade, pois além de se apresentar como uma doença febril "influenza-like", manifesta-se também como formas graves, como as febre hemorrágica da dengue/síndrome do choque da dengue (FHD/SCD) e manifestações atípicas, como por exemplo, as manifestações neurológicas. A FHD/SCD é uma doença caracterizada por uma elevada taxa de letalidade e, dentre as várias hipóteses que tentam explicar esta apresentação clínica, grande importância é dada àquela que imputa como um grande fator de risco para a FHD/SCD as infecções secundárias causadas por um sorotipo dos vírus dengue diferente do causador da infecção primária. A análise sazonal das epidemias de dengue mostra que estas ocorrem anualmente durante os meses de dezembro a maio, mas pouco se sabe sobre a circulação dos vírus dengue durante o período inter-epidêmico. Portanto, o primeiro objetivo deste projeto visa estudar se o diagnóstico dos casos de dengue na população de Ribeirão Preto, durante o período inter-epidêmico, resultará em um melhor conhecimento da epidemiologia desta doença em Ribeirão Preto com a possibilidade de extrapolar este conhecimento para outras regiões. Para tanto, as amostras de sangue de pacientes com sintomas compatíveis com dengue atendidos nas unidades básicas de saúde no período inter-epidêmico (junho a novembro de 2010), serão encaminhadas e processadas em nosso laboratório para a detecção da proteína não-estrutural NS1 dos vírus dengue através de ensaio imuno-enzimático e imuno-cromatografia, bem com por PCR em tempo-real, isolamento viral e detecção de anticorpos IgM quando adequado. Já que as infecções secundárias são potencialmente um fator de risco para a FHD/SCD, é importante conhecer a prevalência das infecções pelos vírus dengue em qualquer região onde a dengue é endêmica. Portanto, o segundo objetivo deste projeto visa determinar a prevalência da infecção por estes vírus na cidade de Ribeirão Preto, o que nos permitirá definir o possível de risco de dengue hemorrágico por infecções seqüenciais nas diversas regiões da cidade e faixas etárias da população de Ribeirão Preto. (AU)