Expressão de receptores hormonais, ciclo-oxigenase-2, aromatase, marcadores de proliferação e apoptose celular em pólipos endometriais de mulheres na pré e pós-menopausa

Resumo

Os pólipos endometrias são comuns em mulheres principalmente durante a pós-menopausa. O desconhecimento de sua patogênese e potencial de malignidade tem levado a polipectomia de rotina o que pode estar expondo muitas mulheres a um risco cirúrgico desnecessário. Objetivo: Avaliar a prevalência de malignidade e a expressão de receptores hormonais, marcadores tumorais, ciclo-oxigenase-2 e aromatase em pólipos endometriais malignos, benignos e na atrofia endometrial em mulheres na pré e pós-menopausa. Sujeitos e métodos: será realizado um estudo de corte transversal com mulheres que foram submetidas a histeroscopia cirúrgica para ressecção de pólipos no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2008. Estima-se que haja neste período cerca 800 pólipos retirados por histeroscopia. Serão avaliadas as características clínicas e avaliados a expressão dos receptores de estrógeno e progesterona, expressão da aromatase, COX-2, Bcl2 , Ki67 utilizando-se blocos de parafinas arquivados no Departamento de Anatomia Patológica em todos os pólipos selecionados. Serão comparados a expressão desses receptores e marcadores entre pólipos benignos, malignos e mesmo número de amostras de endométrio atrófico. As reações de imunohistoquimica serão realizadas no Laboratório de Imunohistoquímica do Hospital do Câncer através da técnica de arranjo em matriz de amostras teciduais, ou tissue microarray (TMA). Análise estatística: A comparação das variáveis dependentes (RE, RP, COX-2, aromatase, Ki-67, Bcl-2) entre os grupos, será feita através do teste de qui-quadrado ou Fisher e razões de prevalência com IC 95%. Para avaliar os fatores associados a malignidade será realizada análise de regressão logística. (AU)