Estudo de custo-efetividade de tratamentos farmacológicos disponíveis para a degeneração macular relacionada à idade

Resumo

Estudar eficácia e custo-efetividade dos tratamentos com Ranibizumabe e Bevacizumabe para a degeneração macular relacionada à idade (DMRI) do tipo exsudativa. Métodos: Estudo clínico prospectivo, randomizado para comparar a eficácia de ranibizumabe e bevacizumabe no tratamento da DMRI do tipo exsudativa. Quarenta e cinco pacientes com DMRI exsudativa serão divididos em três grupos: injeção mensal de 0,5 mg ranibizumabe, aplicação intraocular mensal de 1,25 mg bevacizumabe e injeção intravitrea quinzenal de 1,25 mg de bevacizumabe por três meses consecutivos. Após os três meses iniciais, os pacientes serão seguidos com exame de acuidade visual (pelo método ETDRS - Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) e tomografia de coerência óptica mensal, e angiografia fluoresceínica, eletrofisiologia e microperimetria trimestrais. Os pacientes que apresentarem aumento de 100 micra ou mais de espessura na tomografia ou perda de uma ou mais linhas de visão, serão submetidos à nova injeção intravitrea do mesmo medicamento. Os pacientes serão seguidos por seis meses (resultados preliminares) e um ano (resultados finais). Os pacientes do terceiro grupo, injeção quinzenal, serão seguidos quinzenalmente. Uma subanálise do projeto clínico, além da comparação da eficácia, será a avaliação do custo-efetividade de cada uma destas formas de tratamento através de revisão sistemática da literatura.Resultados: Os três grupos de pacientes serão estudados e os resultados serão avaliados quanto à eficácia e custo-efetividade de cada medicamento e forma de aplicação. Conclusão: Espera-se elucidar se a eficácia de bevacizumabe é igual ao do ranibizumabe no tratamento da DMRI exsudativa, visto que o tratamento com bevacizumabe pode ser dez a trinta vezes mais barato que com o ranibizumabe. (AU)