Importância da espessura gengival na manutenção da saúde dos tecidos peri-implantares e preservação das tábuas ósseas vestibular e lingual ao redor de implantes imediatos, instalados em cirurgia sem retalho: estudo clínico e histomorfométrico em cães

Resumo

Alguns aspectos que devem ser observados na tentativa de reduzir a perda de estrutura óssea após a instalação de implantes imediatos são o tipo de retalho realizado, o defeito ósseo horizontal ao redor do implante (gap) e o biotipo periodontal. O objetivo do presente estudo é avaliar a influência da espessura da mucosa queratinizada nos parâmetros clínicos periodontais, na presença ou ausência de retrações gengivais, na extensão do infiltrado inflamatório e na preservação da tábua ósseo vestibular e lingual, em implantes imediatos instalados na mandíbula de cães, sem retalho. Serão utilizados 8 cães. Inicialmente, em cada animal, em um lado da mandíbula será realizado um peeling gengival para diminuição da espessura gengival. Serão executadas as cirurgias para extração do primeiro ao quarto pré-molares mandibulares, sem a realização de acesso cirúrgico e em seguida a instalação imediata de implantes (Bone Level SlActive - Strauman: 3,3 x 8,0 mm e 3,3 x 10 mm) nos seguintes alvéolos: mesial do P2, mesial e distal do P3 e distal do P4, totalizando 4 implantes de cada lado. No dia seguinte à cirurgia, próteses de resina acrílica serão instaladas. As suturas serão removidas após 10 dias e os cães se alimentarão com ração pastosa e profilaxia semanal por 4 semanas. Quatro e doze semanas após a instalação dos implantes, os seguintes critérios clínicos serão avaliados: índice de placa; sangramento a sondagem; profundidade de sondagem; altura e largura das retrações gengivais e espessura da mucosa queratinizada. O sacrifício dos animais acontecerá após o período de 12 semanas. Os espécimes serão seccionados no sentido buco-lingual e submetidos a análise histomorfométrica e imunohistoquímica. Imagens radiográficas digitais e padronizada serão realizadas de todos os implantes seccionados no sentido buco-lingual, e as análises serão feitas usando o programa Image Tool. (AU)