Avaliação de intervenções não farmacológicas para alívio da dor no trabalho de parto

Resumo

A parturição é uma das maiores causas de dor intensa, onde os sinais dolorosos do trabalho de parto crescem em uma escala exponencial, desde o início da fase ativa até o período expulsivo. À medida que as contrações se tornam mais frequentes e intensas, ocorre o aparecimento da tríade medo, tensão e o agravamento da dor e estresse, podendo comprometer os mecanismos de adaptação maternos, fetais e a evolução do trabalho de parto. Medidas não farmacológicas para alívio da dor do trabalho de parto como o banho quente de aspersão e exercício perineal com bola suíça são muito utilizadas em nosso meio, mas os efeitos psicofisiológicos destas intervenções permanecem obscuros. Objetivo: Avaliar o uso da prática de intervenções não farmacológicas durante o trabalho de parto sobre a percepção da dor, ansiedade, respostas clínicas e neuroendócrinas do estresse. Método: Será realizado um pré-teste e um pós teste com medidas repetidas em 117 parturientes para verificar os efeitos do uso do banho quente de aspersão e exercício perineal com bola suíça separada ou simultaneamente sobre a dor e ansiedade maternas, evolução do trabalho de parto e respostas neuroendócrinas do estresse. Correlação entre as variáveis serão avaliadas antes e depois da intervenção a qual a parturiente, após randomização para alocação em um dos 3 grupos, utilizará por um tempo de 30 minutos. Serão aplicadas escalas de dor e ansiedade, avaliada a dilatação cervical, altura da apresentação fetal, realizada carditocografia basal, medida de dados vitais como pressão arterial, pulso, respiração e amostras de salivas coletadas para dosagem dos hormônios salivares: cortisol, adrenalina e noradrenalina. (AU)