Avaliação do perfil de células imunes em pacientes com diabetes gestacional

Resumo

O Diabetes Gestacional (DG) o distúrbio metabólico mais frequente da gestação, é definido como a intolerância a glicose que surgiu ou foi identificada durante a gravidez, afeta entre 1% a 25% das gestantes, dependendo da população estudada e dos critérios diagnósticos adotados. Certo grau de inflamação e de resistência à insulina (RI) faz parte das adaptações fisiológicas que ocorrem na gestação normal, entretanto em pacientes com DG estes dois processos parecem estar exacerbados. Além de fatores hormonais, células imunes, tais como as células NK, linfócitos T, células NKT e suas subpopulações desempenham papel central na indução e modulação desses processos. O objetivo deste estudo é caracterizar o perfil de células imunes em sangue periférico de pacientes com DG durante o terceiro trimestre da gestação. Para tanto pretendemos avaliar linfócitos TCD4+, TCD8+, T reguladora; linfócitos NKT; células NK e suas subpopulações. E ainda, analisar a expressão de mRNA de IL-10, TGF-B, TNF-A, IL-6, CCL17 e CCL21 em células Treg, e a expressão de mRNA de IFN-g, TNF-A, granzima, perforina, CXCL9, CXCL10, CXCL11, CXCL12, XCL1 e CX3CL1 em células NK . Nossa hipótese é de que as gestantes com DG apresentem alterações em subpopulações de células imunes e na produção de citocinas/quimiocinas, e que estes distúrbios possam estar relacionados com o grau de RI e de inflamação, e em última instância com o padrão clínico da doença. Acreditamos que esta investigação poderá contribuir para o esclarecimento da fisiopatologia do DG, e assim possibilitar a definição de parâmetros mais efetivos para diagnóstico e caracterização da doença. (AU)