Envolvimento dos antagonistas da sinalização Wnt/beta-catenina na periodontite crônica associada a fatores de risco

Resumo

Alguns mecanismos moleculares que justificam uma maior incidência e gravidade de periodontite e consequente maior perda óssea alveolar em diabéticos e fumantes permanecem desconhecidos. O objetivo deste estudo será avaliar os níveis séricos e locais dos inibidores da via Wnt/beta-catenina, proteína 1 relacionada ao dickkopf (DKK1) e esclerostina (SOST), e de mediadores osteoimunoinflamatórios relacionados a tais inibidores (interleucina [IL]-1ß, fator de necrose tumoral [TNF]-±, osteoprotegerina [OPG], ligante do receptor do ativador do fator nuclear kappa-ß [RANKL]) em fumantes, diabéticos e diabéticos-fumantes portadores de periodontite crônica. Cem participantes com periodontite crônica (25/grupo) serão alocados em um dos seguintes grupos: (1) diabéticos tipo 2 não-controlados, (2) fumantes, (3) diabéticos tipo 2 não-controlados e fumantes e (4) não-diabéticos e não-fumantes (sem fator de risco). Os participantes serão submetidos à um exame clínico periodontal e à coleta de tecido gengival com periodontite e sangue periférico. Amostras de tecido gengival e soro serão avaliadas quanto aos níveis proteicos de DKK1, SOST, IL-1ß, TNF-±, RANKL e OPG por meio do ensaio imunoenzimático. Amostras de tecido gengival serão avaliadas quanto níveis de RNAm para DKK1, SOST, IL-1ß, TNF-±, RANKL e OPG por meio de PCR em tempo real. Baseado na normalidade dos dados, as comparações entre os grupos para dados clínicos, níveis de proteínas e de RNAm serão realizada pelos testes de ANOVA ou Kruskal-Wallis. Modelos de regressão logística multivariada serão estabelecidos para estimar a associação entre diabetes, tabagismo e diabetes + tabagismo, parâmetros clínicos e níveis locais e sistêmicos das proteínas estudadas. Para todas as análises será adotado um nível de significância de 5%. (AU)