Custo-eficácia e aceitabilidade do tratamento de lesões proximais usando cariostático em adolescentes: um estudo randomizado e controlado com placebo

Resumo

O presente estudo visa avaliar a eficácia do Diamino Fluoreto de Prata a 30% (DFP) no tratamento de lesões de cárie iniciais em faces proximais de pré-molares e molares permanentes em relação ao tratamento com infiltrante resinoso e ao controle de biofilme proximal através do uso do fio dental. Para tal comparação, serão selecionados 198 dentes em adolescentes, entre 12 e 17 anos, que possuam pelo menos uma face proximal com lesão de cárie clinicamente em esmalte, com ou sem alteração radiográfica. A alteração radiográfica deve restringir-se ao esmalte ou terço externo de dentina. A alocação dos indivíduos em cada grupo será aleatória, de acordo com o tratamento utilizado: (I) DFP (II) infiltrante resinoso; (III) instrução para uso diário do fio dental pelo indivíduo. Todos os adolescentes receberão o tratamento para os quais foram alocados e também o placebo dos tratamentos realizados nos outros grupos. Os dentes tratados serão avaliados após 1 e 18 meses, quanto à presença de biofilme dental e do uso diário do fio dental. As faces proximais tratadas serão avaliadas após 6, 12 e 18 meses, quanto à progressão da lesão de cárie, através de exames visual e tátil com sonda tipo ballpoint. O exame radiográfico será realizado na primeira consulta e nos retornos de 12 e 18 meses, para avaliação em pares e também, uso da subtração radiográfica. Análises estatísticas multinível serão realizadas para verificar qual o tratamento mais eficaz para o controle de lesões de cárie iniciais em faces proximais de dentes posteriores permanentes, considerando a progressão de lesões de cárie segundo os desfechos escolhidos; além de verificar possíveis associações entre fatores sociais e biológicos com a eficácia de tais métodos. (AU)