Procedimento alternativo para realização de exames clínicos: análise multielementar de fluidos corpóreos utilizando espectrômetro portátil de fluorescência de raios X

Resumo

Na medicina preventiva, de diagnóstico e/ou de monitoramento de tratamento de disfunções diversas os testes bioquímicos (dosagens de íons em soro e urina) são usualmente empregados pois revelam alterações metabólicas, em elementos inorgânicos de relevância clínica (Ca, Fe, Na, etc). De acordo com o último Programa Nacional de Controle de Qualidade (ProEx/2014), 4524 laboratórios de Análises Clinicas e 57 Bancos de Sangue atenderam uma demanda de ~50 milhões desses exames. Entretanto, existe carência desses recursos laboratoriais em populações locadas em regiões de difícil acesso e, normalmente, carentes. Por exemplo, o caso da região norte onde o transporte ocorre em parte por barco, o que pode chegar a dias, inviabilizando sua realização. Com base nesta necessidade, pretende-se disponibilizar alternativa para realização de testes bioquímicos de forma rápida, eficaz, de custo comparável aos procedimentos convencionais e com a possibilidade de uso fora das dependências laboratoriais. Este projeto tem por objetivo otimizar o uso de equipamento portátil, baseado na tecnologia de Fluorescência de Raios X, para execução de testes bioquímicas (dosagem de ions) em amostras de sangue e soro, depositados em papel. Esse procedimento alternativo para uso em medicina laboratorial apresenta simplificações e vantagens quando comparado aos procedimentos convencionais empregados nos Laboratórios de Análises Clínicas, a saber: uso de pequena quantidade de sangue e/ou soro (50 a 100uL) comparativamente pratica convencional (1 a 10mL), procedimento não destrutivo e rápido (minutos), armazenamento da amostra sem a necessidade de refrigeração e a possibilidade de realizar várias analises simultaneamente. Recentemente, testes realizados com mini tubo e Raio X (alvo de Ag) apresentaram resultados bastante promissores em analise bioquímicas tanto em soro como em sangue. O que se pretende agora é intensificar essas investigações. Com a otimização desse espectrômetro para pratica clinica pretende-se, a médio / longo prazo, disponibilizar atendimento a saúde fornecendo subsídios para realizações de ações baseadas no atendimento a saúde de populações carentes e desprovidas de laboratórios clínicos. Outra área da saúde pública que também pode se beneficiar é a clinica realizada em crianças, principalmente as prematuras. Um bebê de 1 kg tem da ordem de 100mL de sangue circulando no corpo e dependendo da disfunção/tratamento a criança pode necessitar de duas a três coletas de sangue por dia para atender a demanda de testes bioquímicos. Consequentemente, as coletas de sangue para exames laboratoriais e funcionais na prática pediátrica são as principais causas das transfusões em crianças prematuras. De acordo com o Instituto da Criança são realizados da ordem de 18 mil coletas de sangue por mês portanto; em síntese, o estabelecimento deste método alternativo, focando o uso de pequena quantidade de sangue total, pode atender também este tipo demanda clinico laboratorial. A medicina veterinária, particularmente pratica clínica em animais de pequeno porte, principalmente as que utilizam modelos animais de pequeno porte (tais como, camundongos, ratos, etc) também poderão se beneficiar desta alternativa pois, além da possibilidade de caracterizar o tecido sanguíneo desses animais de experimentação tem-se uma ferramenta ágil e precisa para uso tanto em patologia clínica e áreas afins, pois o pesquisador pode otimizar sua pesquisa, em tempo e em custo, selecionando a animal (espécime) que melhor se adapta ao experimento. Em síntese, este trabalho servirá também de base para a futura aplicação da técnica FRX em outras amostras biológicas (órgãos, ossos, saliva, urina), de interesse na área medica, além de contribuir na caracterização de materiais biológicos raros e de difícil obtenção (saliva de carrapatos, extratos de cerdas da lagarta, etc) podendo ser útil também em investigações nas áreas de Toxicologia, Imunologia, Nutrição, Genética, dentre outras. (AU)