Avaliação da efetividade e segurança da raspagem e alisamento radicular para tratamento da periodontite experimental em ratos submetidos à terapia com dose oncológica de zoledronato

Resumo

Os bisfosfonatos (BPs) consistem em uma linha de fármacos utilizados no tratamento de algumas osteopatias ou neoplasias malignas osteotrópicas. Os BPs exercem potente ação inibitória sobre o processo de reabsorção óssea. Dentre seus efeitos adversos está a ocorrência da osteonecrose dos maxilares associada à terapia medicamentosa (ONM-M). Sua etiopatogenia é pobremente compreendida, o que dificulta sua prevenção e tratamento. Atualmente a doença periodontal tem sido apontada como um importante fator de risco local para a ONM-M (BPs). Todavia pouco se conhece sobre a inter-relação entre a patogenêse da doença periodontal e da ONM-M (BPs). Além disso, ainda não se explorou a efetividade e a segurança do tratamento mecânico convencional da doença periodontal durante terapia com potentes BPs. O objetivo do presente estudo é avaliar a progressão da periodontite experimental e a resposta tecidual periodontal frente à raspagem e alisamento radicular (RAR) durante tratamento com dose oncológica de zoledronato. Sessenta e quatro ratos (6 meses de idade) serão divididos em quatro grupos experimentais: SAL-PE, ZOL-PE, SAL-PE/RAR e ZOL-PE/RAR. O plano de tratamento medicamentoso terá duração de 8 semanas. Os ratos receberão injeções intraperitoneais de 0,45 ml de solução de cloreto de sódio 0,9% (Grupos SAL-PE e SAL-PE/RAR) ou 0,45 ml da mesma solução acrescida de 100 µg/Kg de zoledronato (ZOL-PE e ZOL-PE/RAR) com um intervalo de três dias entre as aplicações. Decorridas duas semanas de tratamento medicamentoso, será instalada uma ligadura de algodão ao redor do primeiro molar inferior esquerdo. Nos grupos SAL-PE e ZOL-PE essa ligadura será mantida até o final do experimento. Nos grupos SAL-PE/RAR e ZOL-PE/RAR após outras duas semanas a ligadura será removida, e será efetuada a RAR. A eutanásia será efetuada 3 ou 6 semanas após a instalação da ligadura, o que para os grupos SAL-PE/RAR e ZOL-PE/RAR corresponderão aos 7 ou 28 dias pós-tratamento local com RAR. Será executado o processamento histológico das hemi-mandíbulas e os cortes histológicos serão submetidos à coloração pela hematoxilina-eosina. Na região de furca do primeiro molar inferior esquerdo serão efetuadas: análise histopatológica, análise histométrica da porcentagem de tecido ósseo (POF) e da porcentagem de osso necrosado (PON). Os resultados serão analisados em microscopia óptica, submetidos à análise quantitativa e análise estatística com nível de significância de 5%. (AU)