Expansor maxilar com abertura diferencial versus com abertura em leque: um ensaio clínico randomizado

Resumo

Objetivo: O objetivo desse estudo será comparar, por meio de modelos digitais e tomografia computadorizada cone-beam (TCCB), os efeitos dentoalveolares e esqueléticos do expansor maxilar com abertura diferencial e em leque, em pacientes ortodônticos na fase de dentadura mista. Material e métodos: Será proposto um ensaio clínico randomizado, no qual serão selecionados 48 indivíduos, de ambos os sexos, idade entre 7 e 11 anos e com atresia maxilar. Os pacientes serão alocados em dois grandes grupos experimentais. O primeiro grupo será composto por 24 indivíduos que serão submetidos à expansão rápida da maxila com o expansor com abertura diferencial (GED). O segundo grupo será composto por 24 indivíduos que serão submetidos à expansão rápida da maxila com o expansor com abertura em leque (GEL). Em 12 pacientes de cada grupo (subgrupos imediatos), a TCCB será realizada antes do início do tratamento (T1) e imediatamente após a expansão rápida da maxila (T2). Nos demais 12 pacientes de cada grupo (subgrupos tardios), a TCCB será obtida em T1 e 6 meses após a expansão rápida da maxila (T3). Para todos os pacientes, modelos de estudo serão obtidos em T1 e T3. Em modelos digitais, serão mensuradas as variáveis largura, perímetro, comprimento e forma do arco dentário superior. Nas imagens de TCCB, serão mensuradas as dimensões transversais da maxila, a largura da cavidade nasal, a inclinação dos dentes posteriores e a abertura da sutura palatina mediana na região anterior e posterior. A geometria da abertura da sutura palatina mediana será avaliada nas reconstruções axiais da TCCB. As alterações intergrupos e interfases serão avaliadas por meio do teste t de Student e teste t pareado, respectivamente (p<0,05).