Influência da suplementação de tiamina no estresse oxidativo, metabolismo energético e mortalidade em pacientes com choque séptico

Resumo

Introdução: a tiamina (vitamina B1) é uma vitamina que atua como coenzima para vários complexos enzimáticos envolvidos no metabolismo dos carboidratos. Recentemente, tem-se relacionado sua deficiência a situações críticas, como no choque séptico. Objetivos: avaliar a influência da suplementação de tiamina no estresse oxidativo, no metabolismo energético e na mortalidade em pacientes com choque séptico internados em unidade de terapia intensiva. Casuística e Métodos: estudo prospectivo, controlado, duplo-cego e randomizado, que incluirá 116 pacientes com diagnóstico de choque séptico, internados nas unidades de terapia intensiva do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Serão alocados em dois grupos: suplementação de tiamina e placebo. A tiamina será administrada por via intravenosa, 200mg de 12 em 12 horas, por 5 dias ou até a alta da UTI. O placebo será administrado em volume equivalente pela mesma via e período. Serão coletadas amostras de sangue antes e 48 horas após o início da suplementação, que serão utilizadas para dosagem de tiamina, grupamentos carbonila e hidroperóxido de lipídeo e atividade de enzimas antioxidantes e envolvidas no metabolismo energético. O desfecho primário a ser avaliado será a mortalidade e como desfechos secundários serão avaliados tempos de ventilação mecânica, uso de droga vasoativa, de internação na UTI e de internação hospitalar.