Efeitos do precondicionamento isquêmico no dano muscular induzido pelo exercício excêntrico: ensaio clínico randomizado placebo controlado

Resumo

O exercício excêntrico (EE) tem sido bastante empregado na reabilitação e na melhora da aptidão física devido a sua vantagem mecânica e menor exigência metabólica, entretanto, o EE pode induzir dano muscular proporcionando alterações estruturais e redução da função muscular, sendo assim, é necessário buscar alternativas para diminuir esse dano causado pelo estresse. Dessa forma, o precondicionamento isquêmico (PCI) pode ser visto como um auxiliador na diminuição do dano causado pelo EE, pois pode diminuir os efeitos deletérios da isquemia-reperfusão, podendo ser usado para acelerar o processo de recuperação pós-exercício. Objetivos: o objetivo geral do presente estudo será analisar e comparar o efeito de diferentes pressões de oclusão de PCI no dano muscular induzido pelo exercício excêntrico. Os objetivos específicos serão: i) analisar e comparar, após exercício excêntrico, as repostas agudas e tardias da aplicação de diferentes pressões de oclusão de PCI sobre desfechos clínicos e celulares (percepção de dor, alteração de sensibilidade, rigidez muscular, espessura muscular e integridade celular) e; ii) verificar se a estratégia de PCI aplicada em diferentes pressões de oclusão no exercício excêntrico promove efeitos deletérios na função muscular (avaliada pela contração voluntária isométrica máxima). Métodos: será realizado um ensaio clínico randomizado placebo controlado com 80 homens saudáveis com idade entre 18 a 35 anos que serão divididos aleatoriamente em quatro grupos: PCI utilizando a pressão de oclusão total (POT), PCI com 40% a mais que a POT, placebo (10 mmHg) e controle. O protocolo de PCI será constituído de quatro ciclos de isquemia e reperfusão de cinco minutos cada. Todos os grupos realizarão um protocolo de EE, avaliações iniciais, imediatamente após o término do EE, 24, 48, 72 e 96 horas após o exercício, sendo avaliados sequencialmente a creatina quinase (CK), lactato sanguíneo, dor pela escala visual análoga (EVA), limiar de dor pelo algômetro de pressão, espessura muscular pela ultrassonografia, tônus, rigidez e elasticidade muscular pela miotonometria, vetores de integridade celular por meio da bioimpedância elétrica (BIA) e contração voluntária isométrica máxima (CVIM) pelo dinamômetro isocinético. Será utilizado o método estatístico descritivo e análise de variância para modelo de medidas repetidas. O nível de significância será de p<0,05. (AU)