Efeitos do precondicionamento isquêmico no dano muscular induzido pelo exercício excêntrico: ensaio clínico randomizado placebo controlado

Autor(es)

Eduardo Pizzo Junior

• Tipo de documento: Dissertação de Mestrado
• Imprenta: Presidente Prudente. 2023-06-02.
• Instituição: Universidade Estadual Paulista (Unesp). Faculdade de Ciências e Tecnologia. Presidente Prudente
• Data de defesa: 2023-04-04
• Orientador: Franciele Marques Vanderlei

Resumo

Introdução: o exercício excêntrico (EE) tem sido bastante empregado na reabilitação e na melhora da aptidão física devido a sua vantagem mecânica e menor exigência metabólica, entretanto, o EE pode induzir dano muscular proporcionando alterações estruturais e redução da função muscular, sendo assim, é necessário buscar alternativas para diminuir esse dano causado pelo estresse. Dessa forma, o precondicionamento isquêmico (PCI) pode ser visto como um auxiliador na diminuição do dano causado pelo EE, pois pode diminuir os efeitos deletérios da isquemia-reperfusão, podendo ser usado para acelerar o processo de recuperação pós-exercício. Objetivo: analisar e comparar, as repostas agudas e em até 96 horas da aplicação de diferentes pressões de oclusão de precondicionamento isquêmico (PCI) sobre desfechos clínicos (percepção de dor e de recuperação), celulares (CK e lactato) e físicos (contração voluntária isométrica máxima [CVIM]). Métodos: ensaio clínico randomizado placebo controlado com 80 homens saudáveis de 18 a 35 anos, divididos aleatoriamente em quatro grupos: controle, placebo (10 mmHg), PCI utilizando a pressão de oclusão total (POT), PCI com 40% a mais que a POT. O protocolo de intervenção foi constituído de quatro ciclos de isquemia e reperfusão de cinco minutos cada. Todos os grupos realizaram avaliações iniciais, protocolo de dano muscular excêntrico, avaliações imediatamente após o término do dano excêntrico, 24, 48, 72 e 96 horas após o dano, sendo avaliados sequencialmente a creatina quinase (CK), lactato sanguíneo, dor pela escala visual análoga (EVA), percepção de recuperação (LIKERT) e contração voluntária isométrica máxima (CVIM) pelo dinamômetro isocinético. Foi utilizado o método estatístico descritivo e modelo misto linear generalizado com significância de p<0,05. Resultados: não houve diferença entre grupos e interação grupos vs. momentos. Quando analisados EVA localizada e LIKERT apenas o grupo placebo se recuperou em 72h. Para EVA global todos os grupos com exceção do PCI-40% se recuperaram em 24h. Em relação ao CVIM apenas o PCI-40% se recuperou em 48h, já para lactato os grupos PCI-40% e placebo se recuperaram antes dos demais grupos sendo em 13 minutos. Para a CK o grupo PCI-POT apresentou diferença em 24h, enquanto os demais grupos apresentaram a partir de 72h, com exceção do PCI-40%, o qual foi em 48h. Conclusão: o PCI com diferentes pressões de oclusão não apresenta efeito protetivo quando comparado aos grupos controle e placebo. (AU)

• Processo FAPESP: 20/04222-1 - Efeitos do precondicionamento isquêmico no dano muscular induzido pelo exercício excêntrico: ensaio clínico randomizado placebo controlado
• Beneficiário: Eduardo Pizzo Junior
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado