Busca avançada
Ano de início
Entree
Conteúdo relacionado

GnRH ANALOG IS INEFFECTIVE IN INCREASING ADULT HEIGHT IN GIRLS WITH PUBERTY ONSET AFTER 7 YEARS OF AGE: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS

Resumo

Introdução: Early Puberty (EP) tem sido definida como uma puberdade levemente prematura em meninas, cujo início se daria entre 7 e 10 anos. Objetivo: avaliar se em meninas com EP, em comparação com o não tratamento, o bloqueio da puberdade com análogo de GnRH é efetivo no aumento da altura final. Métodos: foi realizada uma revisão sistemática incluindo estudos randomizados e não randomizados, nos quais meninas com EP foram alocadas ao uso do análogo do GnRH ou ao não tratamento. O desfecho primário analisado foi a média da altura final (FH) em ambos os grupos. Quatro estratégias de busca foram aplicadas as bases eletrônicas PubMed, EMBASE, LILACS e CENTRAL. Dois revisores selecionaram independentemente os títulos e resumos identificados pela pesquisa bibliográfica e avaliaram o risco de viés nos estudos incluídos. Resultados: das 1.514 referências identificadas, seis estudos preencheram nossos critérios de elegibilidade. Dois estudos foram randomizados e quatro não randomizados. No início de cada estudo, a altura, a idade cronológica, a idade óssea, a altura final prevista (PFH) e a altura alvo (TH) foram semelhantes entre os grupos. Todos os estudos utilizaram a triptorelina intramuscular como intervenção, a duração média da terapia foi de dois anos. A metanálise da FH entre os seis estudos incluídos (332 meninas) não mostrou diferença significativa entre os grupos (diferença média: 0,50 cm, IC 95%: -0,72-1,73 cm, I2 = 0%). A análise por subgrupo da FH de acordo com PFH (<155 cm; 155 cm; igual a TH) também não mostrou diferença entre os grupos. A qualidade da evidência de acordo com o GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation) foi baixa. Conclusão: Não foi encontrada nenhuma evidência na literatura de que os análogos de GnRH quando comparados ao não tratamento aumentam a FH em meninas com EP. (AU)