NMDAcogBR - Avaliação da cognição, funcionalidade e neuroimagem de pacientes com encefalite autoimune anti-NMDAR

• Processo: 23/07264-5
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2025
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2028
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Livia Almeida Dutra
• Beneficiário: Livia Almeida Dutra
• Instituição Sede: Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein (IIEPAE). Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein (SBIBAE). São Paulo , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Helena Alessi ; João Henrique Fregadolli Ferreira ; Shirley Silva Lacerda
• Assunto(s): Cognição Neuroimagem Neurologia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: cognição | encefalite autoimune | encefalite por anticorpos anti-NMDA | neuroimagem | Neurologia

Resumo

A encefalite autoimune por anticorpos contra o receptor N-metil-D-aspartato (ENMDAR) é uma doença inflamatória cerebral rara caracterizada pela instalação aguda ou subaguda de rebaixamento no nível de consciência, alterações cognitivas e comportamentais, crises epilépticas, transtornos do movimento e disautonomia. A doença acomete principalmente crianças e jovens e requer tratamento de alto custo. Dados da literatura indicam que até 80% dos pacientes apresentam resposta ao tratamento, com importante melhora motora e cognitiva. No entanto, algumas séries descreveram disfunção cognitiva e alterações comportamentais, psiquiátricas e psicossociais após 12 meses do início dos sintomas (após a fase aguda da doença). Em muitos destes casos a investigação com Ressonância Magnética (RM) de crânio foi normal. Assim, os motivos pelos quais os pacientes evoluem com disfunção cognitiva e redução da funcionalidade na fase pós-aguda ainda não são totalmente compreendidos, e estudos correlacionando estes desfechos com achados de sequências avançadas de RM são escassos. Objetivo: Avaliar prospectivamente a cognição, a funcionalidade e os achados de sequências avançadas de RM (Estado de Repouso, Imagem por Tensor de Difusão (DTI) e volumetria) em pacientes brasileiros adultos portadores de ENMDAR na fase pós-aguda, e comparar com participantes saudáveis pareados por idade e escolaridade. O grupo controle (participantes saudáveis) e os portadores de ENMDAR serão submetidos à aplicação de avaliação neuropsicológica (ANP), questionários para funcionalidade e RM avançada em dois momentos, com intervalo de 12 meses. Os resultados serão comparados e serão estudadas variáveis de prognóstico cognitivo e funcional. (AU)