Estudo dos marcadores de proliferação celular: proteína p53 e análise digital do DNA nos tumores pituitários produtores de ACTH

• Processo: 97/12412-7
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 1998
• Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2000
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Luiz Roberto Salgado
• Beneficiário: Luiz Roberto Salgado
• Instituição Sede: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Hiperfunção adrenocortical Síndrome de Cushing Proliferação celular Hormônio liberador de corticotrofina Hormônio adrenocorticotrópico Hipófise
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Acth | Corticotrofina | Doenca De Cushing | Hipercortisolismo | Recorrencia | Remissao

Resumo

A literatura tem demonstrado que a cirurgia transfenoidal é a terapêutica de escolha para o tratamento da Síndrome de Cushing por produção pituitária de ACTH, chamada Doença de Cushing, devido aos altos índices de remissão obtidos por esse procedimento (1-3). No entanto, observa-se que mesmo após períodos prolongados de remissão por esse procedimento, um percentual significativo de pacientes manifesta recorrência da doença (4), havendo necessidade de novo procedimento terapêutico que pode ser direcionado à pituitária, se constatada a presença de lesão tumoral por imagem, ou às adrenais (adrenalectomia bilateral), completada por radioterapia da região pituitária dados os altos índices de mortalidade após 5 anos de atividade dessa síndrome. Nos últimos anos, têm sido reportados altos níveis de recorrência da referida doença (4) motivo que levou ao estudo de fatores preditivos. Entre os fatores preditivos estudados por nosso grupo constam: níveis de cortisol sérico e urinário pós-operatórios, grau de supressão do cortisol após administração de dexametasona em dose alta (8mg/dia), pico de composto S (11-deoxicortisol) após administração de metopirona, idade de aparecimento da doença e duração da doença [Trabalho apresentado no Internacional Congress of Endocrinology (ICE) em junho de 1996, San Francisco CA, abstract P3-608]. (AU)