Analise comparativa dos efeitos dos analogos e metabolitos da prostaglandina sobre a barreira hemato-aquosa de pacientes pseudofacicos ou afacicos com glaucoma.

• Processo: 01/09520-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de janeiro de 2002
• Data de Término da vigência: 31 de agosto de 2005
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Vital Paulino Costa
• Beneficiário: Vital Paulino Costa
• Instituição Sede: Hospital de Clínicas (HC). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
• Assunto(s): Glaucoma Travoprost Bimatoprost
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Afacia/Pseudofacia | Bimatoprost | Glaucoma | Latanoprost | Travoprost

Resumo

Recentemente, na evolução da terapia clínica para glaucoma, a introdução dos análogos da prostaglandina F2 e dos seus metabólitos causou grande impacto no tratamento do glaucoma. Um composto com substituição do anel fenil na molécula original de Pgf2αa, denominado latanoprost, produz aumento do fluxo úveo-escleral, reduzindo de 20 à 35% da pressão intra-ocular. O latanoprost (Xalatan®) possivelmente atua estimulando os receptores prostaglandínicos FP. Apesar de apresentar efeitos adversos sistêmicos com pouca freqüência, já foram descritos casos de uveíte e edema cistóide de mácula em pacientes que iniciaram uso de latanoprost, possivelmente devido à quebra da barreira hemato-aquosa. Também foram desenvolvidos os derivados docosanóides dos metabótitos da prostaglandina F2α na tentativa de manter o efeito redutor da pressão intra-ocular das moléculas naturais e abolir seus efeitos colaterais. O protótipo dos docosanóides é a unoprostona isopropílica (Rescula®), cujo mecanismo de ação parece ser distinto do latanoprost. Provavelmente, isto se deve ao fato da unoprostona ter uma afinidade mínima pelos receptores FP, o que poderia explicar porque o efeito hipotensor ocular é inferior ao do latanoprost, e também por que os efeitos adversos são diferentes. Atualmente, duas novas drogas foram lançadas no mercado, o bimatoprost (Lumigan®) e o travoprost (Travatan®), porém existem poucos estudos investigando a eficácia hipotensora e os efeitos colaterais causados por estas drogas. O objetivo específico do estudo é comparar a influência da unoprostona, do latanoprost, do travoprost e do bimatoprost (Lumigan®) sobre a quebra da barreira hemato-aquosa de pacientes afácicos ou pseudofácicos que necessitem terapia anti-glaucomatosa. O estudo é fundamental para orientar os oftalmologistas quanto à possibilidade de utilizar essas medicações em pacientes pseudofácicos ou afácicos que apresentem glaucoma. (AU)