Fundamentacao na tomada de decisao frente a problemas eticos em unidades basicas de saude.

• Processo: 05/02282-7
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de julho de 2006
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2008
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Saúde Coletiva - Saúde Pública
• Pesquisador responsável: Elma Lourdes Campos Pavone Zoboli
• Beneficiário: Elma Lourdes Campos Pavone Zoboli
• Instituição Sede: Escola de Enfermagem (EE). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Bioética Programa Saúde da Família
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Bioetica | Cuidados Primariios De Saude | Programa Saude Da Familia | Saude Publica | bioética

Resumo

As características dos serviços de saúde em cada esfera da assistência têm reflexo nos problemas éticos vividos, determinando um perfil distinto de situações e soluções. As poucas pesquisas que abordam problemas éticos na atenção básica apontam para diferenças em relação às demais esferas da assistência à saúde. Estes representam, de maneira geral, preocupações do cotidiano da atenção à saúde e não situações críticas e dramáticas que requerem soluções imediatas, como as enfrentadas no contexto da atenção hospitalar e que são mais exploradas na literatura de bioética. São necessárias, então, pesquisas que busquem identificar os problemas éticos na atenção básica, especialmente nas unidades básicas de saúde, e a partir da ótica dos próprios atores, visando criar um padrão ouro para este tipo de serviço de saúde.Os critérios e fundamentos que determinam ou influenciam as decisões dos profissionais de saúde, da mesma forma, é questão pouco explorada na pesquisa em bioética. Investigar este ponto é essencial, pois para se trabalhar educativamente com os profissionais de saúde e/ou com a população é importante tornar manifestas as teorias, ideologias e conceitos que estão subjacentes às práticas cotidianas profissionais.Assim, o presente projeto propõe o estudo das questões éticas que se amalgamam no contexto da atenção realizada nas unidades básicas de saúde, buscando-se junto aos profissionais que atuam na atenção básica não reorganizada pela estratégia PSF os problemas éticos enfrentados e os fundamentos dos quais lançam mão para solucioná-los.Esta pesquisa é um estudo qualitativo, de ética descritiva, ou seja, situa-se no escopo das pesquisas empíricas, de cunho não normativo. A ética descritiva é a investigação factual da conduta moral, utilizando-se de procedimentos e metodologias de natureza científica para estudar como as pessoas equacionam e agem. O ethos, entendido como conjunto de atitudes, convicções, crenças morais e formas de conduta, seja da pessoa individual ou de um grupo é o objeto da investigação, que é observado e descrito. Este tipo de pesquisa constitui tarefa científica e não filosófica, requerendo instrumental e metodologias de natureza científica.Os sujeitos do estudo serão enfermeiros e médicos de unidades básicas de saúde da rede pública vinculada ao SUS, no município de SP, não reorganizadas pela estratégia do PSF. O critério de representatividade da amostra será a variabilidade que permita abranger a totalidade do problema investigado em suas múltiplas dimensões. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria Municipal da Saúde da Prefeitura do Município de São Paulo, em dezembro de 2004, segundo Resolução CNS/MS 196/96.A coleta de dados será feita em entrevistas semi-estruturadas divididas em dois momentos. No primeiro, pedir-se-á a narração de uma situação na qual tenham se defrontado com um problema ético, indicando a solução dada e listando os problemas éticos que o entrevistado percebe no caso. No segundo momento, serão apresentadas situações hipotéticas contendo problemas éticos, solicitando-se aos sujeitos que recomendem e justifiquem um curso de ação para solucionar o caso. Os depoimentos serão gravados, transcritos e os dados organizados pela análise de conteúdo. (AU)