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Avaliação articular comparativa entre indivíduos normais e pacientes com Artrite Reumatoide

Processo: 09/54559-3
Modalidade de apoio:Auxílio à Pesquisa - Regular
Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2010
Data de Término da vigência: 31 de janeiro de 2012
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Jamil Natour
Beneficiário:Jamil Natour
Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
Assunto(s):Reumatologia  Artrite reumatoide  Membrana sinovial  Líquido sinovial  Ultrassonografia 
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Articular | Artrite Reumatoide | Normalidade | Sinovia | Ultrassom

Resumo

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica, sistêmica, auto-imune, que afeta predominantemente as articulações. Na AR, a sinóvia é acometida inicialmente levando a sua hipervascularização e hiperplasia. Dentre o métodos de imagem utilizados para avaliar a doença reumatóide, o ultrassom (US) apresenta vantagens, sendo capaz de mostrar essa hiperplasia sinovial. São poucos os trabalhos que tenham avaliado articulações normais e não há definição precisa da medida ultrassonográfica de alteração sinovial que corresponderia a uma alteração patológica. Objetivo: estabelecer o padrão de normalidade da medida ultrassonográfica de sinóvia das principais articulações acometidas em pacientes com AR e estabelecer, nessas articulações, medida ultrassonográfica de sinóvia preditiva de AR. Material e Método: será realizado um estudo de corte transversal com 2 grupos: voluntários sadios e pacientes com AR. Instrumentos de avaliação clinica: avaliação de dor e edema (escala visual analógica 10 cm), goniometria, questionário funcional (HAQ), atividade da doença (DAS-28) e rigidez matinal em minutos. Instrumentos de avaliação ultrassonográficos (medidas quantitativas e semiquantitativas): hiperplasia sinovial, fluxo sanguíneo sinovial, cartilagem articular e erosão óssea. As articulações avaliadas serão: 2ª e 3ª interfalângicas proximais, 2ª e 3ª metacarpofalângicas, punho, cotovelo, glenoumeral, quadril, joelho, tibiotalar, talonavicular, subtalar; 1ª, 2ª e 5ª metatarsofalângicas, bilateralmente. Um terceiro avaliador participará da reprodutibilidade interobservador em 10% da amostra. Cada um dos avaliadores será "cego" quanto aos achados do outro avaliador. Será coletada amostra de sangue dos pacientes com AR para dosagem de VHS (cálculo do DAS-28) e para pesquisa de autoanticorpos (fator reumatóide e anti- CCP). Será considerado estatisticamente significante um p<005. (AU)

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Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
MACHADO, FLAVIA SOARES; NATOUR, JAMIL; TAKAHASHI, ROGERIO DINIZ; FURTADO, RITA N. V.. ARTICULAR ULTRASOUND IN ASYMPTOMATIC VOLUNTEERS: IDENTIFICATION OF THE WORST MEASURES OF SYNOVIAL HYPERTROPHY, SYNOVIAL BLOOD FLOW AND JOINT DAMAGE AMONG SMALL-, MEDIUM- AND LARGE-SIZED JOINTS. ULTRASOUND IN MEDICINE AND BIOLOGY, v. 43, n. 6, p. 1141-1152, . (09/54559-3)
MACHADO, FLAVIA S.; NATOUR, JAMIL; TAKAHASHI, ROGERIO D.; DE BUOSI, ANA LETICIA P.; FURTADO, RITA N. V.. Sonographic Assessment of Healthy Peripheral Joints Evaluation According to Demographic Parameters. JOURNAL OF ULTRASOUND IN MEDICINE, v. 33, n. 12, p. 2087-2098, . (09/54559-3)
MACHADO, FLAVIA SOARES; VILAR FURTADO, RITA NELY; TAKAHASHI, ROGERIO DINIZ; PIROSI DE BUOSI, ANA LETICIA; NATOUR, JAMIL. SONOGRAPHIC CUTOFF VALUES FOR DETECTION OF ABNORMALITIES IN SMALL, MEDIUM AND LARGE JOINTS: A COMPARATIVE STUDY BETWEEN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS AND HEALTHY VOLUNTEERS. ULTRASOUND IN MEDICINE AND BIOLOGY, v. 41, n. 4, p. 989-998, . (09/54559-3)