Relacao entre intensidade da miocardite,persistencia e carga parasitaria do coracao nativo com a reativacao da doenca de chagas apos o transplante cardiaco.

• Processo: 11/51580-1
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de dezembro de 2011
• Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2013
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Anatomia Patológica e Patologia Clínica
• Pesquisador responsável: Luiz Alberto Benvenuti
• Beneficiário: Luiz Alberto Benvenuti
• Instituição Sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Trypanosoma cruzi Transplante de coração Reação em cadeia por polimerase (PCR)
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Persistencia Parasitaria | Reacao Em Cadeia Da Polimerase | Reativacao Da Doenca De Chagas | Transplante Cardiaco | Trypanosoma Cruzi

Resumo

A reativação da doença de Chagas (RDC) após o transplante cardíaco (TC) é complicação freqüente, e seu diagnóstico baseia-se na detecção direta do Trypanosoma cruzi no sangue ou em material de biópsias. Apesar da RDC estar relacionada à excessiva imunosupressão do paciente chagásico, é possível que também esteja associada à persistência ou carga parasitária do mesmo, o que não foi explorado até o momento. Propomos fazer um trabalho retrospectivo que avalie a eventual relação entre a persistência e carga parasitária do coração nativo do paciente, retirado por ocasião do TC, com a ocorrência de RDC no seguimento pós-operatório. Constituímos um grupo de estudo, composto por 18 pacientes que apresentaram RDC até 18 meses após o TC e um grupo controle, composto por 17 pacientes que não apresentaram RDC em seguimento mínimo de 18 meses após o TC. De blocos de parafina contendo miocárdio retirado por ocasião do exame anatomopatológico do coração nativo, previamente estocados em nosso laboratório, serão realizados cortes seqüenciais. Avaliaremos a intensidade de miocardite e a persistência parasitária, essa última pela pesquisa direta de formas amastigotas, pela reação imunohistoquímica para antígenos do T. cruzi e pela reação em cadeia da polimerase (PCR) qualitativa para o DNA do T. cruzi. A carga parasitária será avaliada pelo PCR em tempo real para o DNA do T. cruzi. Dados obtidos do grupo de estudo serão comparados estatisticamente a dados obtidos do grupo controle, particularmente no que tange à intensidade da miocardite, à presença de formas amastigotas e antígenos do T. cruzi, à presença (PCR qualitativo) e quantidade (PCR em tempo real) do DNA do T. cruzi. Será pesquisada eventual associação estatística entre essas diversas variáveis. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

BENVENUTI, LUIZ A.; ROGGERIO, ALESSANDRA; NISHIYA, ANNA S.; CAMPOS, SILVIA V.; FIORELLI, ALFREDO I.; LEVI, JOSE E.. Trypanosoma cruzi persistence in the native heart is associated with high-grade myocarditis, but not with Chagas' disease reactivation after heart transplantation. JOURNAL OF HEART AND LUNG TRANSPLANTATION, v. 33, n. 7, p. 698-703, JUL 2014. (11/51580-1)