A fluorescência a laser e o exame radiográfico não tem benefícios para a detecção de lesões de cárie em dentes decíduos

• Processo: 12/15813-4
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Publicações científicas - Artigo
• Data de Início da vigência: 01 de novembro de 2012
• Data de Término da vigência: 30 de abril de 2013
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Odontologia - Odontopediatria
• Pesquisador responsável: Fausto Medeiros Mendes
• Beneficiário: Fausto Medeiros Mendes
• Instituição Sede: Faculdade de Odontologia (FO). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Cariologia Diagnóstico bucal Radiografia dentária Fluorescência Cárie dentária Dente decíduo Publicações de divulgação científica Artigo científico
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Cárie Dentária | dentes decíduos | diagnóstico | exame radiográfico | inspeção visual | Cariologia

Resumo

Guias de protocolos clínicos recomendam que dentistas façam tomadas radiográficas para detectar lesões não detectadas pelo exame visual; entretanto, frente à baixa prevalência da doença cárie em diversos países, nós levantamos a hipótese que métodos diagnósticos complementares não melhorariam significantemente a detecção de lesões cariosas quando comparados à detecção de lesões em molares decíduos comparada ao exame visual realizado isoladamente. Assim, nós avaliamos o desempenho da inspeção visual, isoladamente ou em conjunto aos métodos radiográficos e de fluorescência a laser (DIAGNOdent pen), na detecção de lesões de cárie oclusais e proximais em molares decíduos. Dois examinadores avaliaram crianças que buscaram tratamento odontológico utilizando as diferentes estratégias para diagnóstico. O padrão de referência envolveu a separação temporária das superfícies proximais e validação operatória das superfícies oclusais. Foram calculados os valores de sensibilidade, especificidade, acurácia e utilidade para as diferentes estratégias testadas. A combinação simultânea dos métodos aumentou os valores de sensibilidade, diminuindo, no entanto, os valores de especificidade. Além disso, diferenças não foram observadas na acurácia e utilidade, que são parâmetros que sofrem influência da prevalência de cárie na população. Em conclusão, os métodos adjuntos de fluorescência a laser e radiografia não oferece benefícios na detecção de lesões de cárie em dentes decíduos comparado com o exame visual isolado; portanto, os guias de protocolos clínicos atuais deveriam ser reavaliados. (AU)