Nasal carriage of Staphylococcus aureus in Botucatu, Brazil: a population-based survey.

• Processo: 14/04493-4
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Publicações científicas - Artigo
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2014
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2014
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Saúde Coletiva - Epidemiologia
• Pesquisador responsável: Carlos Magno Castelo Branco Fortaleza
• Beneficiário: Carlos Magno Castelo Branco Fortaleza
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Epidemiologia molecular Staphylococcus aureus resistente à Meticilina Staphylococcus aureus Virulência
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Epidemiologia Molecular | Inquérito de base populacional | Mrsa | Staphylococcus aureus | Virulência | Epidemiologia de doenças infecciosas

Resumo

O recente aumento na incidência e gravidade das infecções estafilocócicas renovou o interesse nos estudos que avaliam a carga de colonização assintomática por Staphylococcus aureus na comunidade. Foi realizado um inquérito de base populacional na cidade de Botucatu, Brasil (122 mil habitantes ), a fim de identificar a prevalência de colonização nasal por Staphylococcus aureus ( incluindo cepas resistentes à meticilina ). Swabs nasais foram obtidos de 686 pessoas com mais de um ano de idade . Resistência à meticilina foi avaliada através de métodos fenotípicos, da identificação do gene mecA e da tipagem do cassete cromossômico mec estafilocócico ( SCCmec . Isolados de S. aureus resistente à meticilina (MRSA) foram caracterizados por "Pulsed-field Gel Electrophoresis" (PFGE) ,"Multilocus Sequence Typing" ( MLST ) e "spa typing". Reação em cadeia da polimerase foi aplicada para identificar os genes que codificam a Leucocidina de Panton-Valentine (PVL) nos isolados . A prevalência de colonização por S. aureus foi de 32,7 % (IC 95%=29,2%-36,2%) . Portadores eram significativamente mais jovens (idade média de 28,1 contra 36,3 para os não-portadores , Odds Ratio [OR] para a idade= 0,98; IC95%= 0,97-0,99 ) e tinham maior probabilidade de informar infecção recente de pele (OR=1,85; IC95%=1,03-3,34) . Colonização por MRSA foi encontrada em 0,9 % dos participantes do estudo (IC95%=0,4% -1,8% . Todos os isolados de MRSA carreavam SCCmec tipo IV , e pertenciam aos tipos de spa T002 ou T021 , mas nenhum entre eles apresentou genes codificadores de PLV . Em tipagem por MLST, a maioria dos isolados pertencia a clones ST5 ou ST1776 . No entanto, encontramos um sujeito colonizado por um clone ainda não relatado, ST2594 . Dois dos seis portadores de MRSA tinham contactantes domiciliares colonizados por isolados molecularmente semelhantes aos seus. Nosso estudo apontou para a disseminação de MRSA associado à comunidade na população brasileira. (AU)