Efeito do tratamento com nitroglicerina na microcirculação de pacientes com choque séptico

• Processo: 14/11120-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2015
• Data de Término da vigência: 31 de janeiro de 2017
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Eliezer Silva
• Beneficiário: Eliezer Silva
• Instituição Sede: Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein (IIEPAE). Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein (SBIBAE). São Paulo , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Adriano José Pereira ; Ana Paula Metran Nascente Pereira ; Thiago Domingos Correa
• Assunto(s): Terapia intensiva Sepse Microcirculação Fluxo sanguíneo Nitroglicerina Choque séptico
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: choque séptico | microcirculação | Nitroglicerina | oxigenação tecidual | Ressuscitação | sepse | Medicina Intensiva

Resumo

Racional: Estudos recentes têm mostrado relação entre anormalidades na perfusão periférica decorrentes do fluxo sanguíneo heterogêneo na microcirculação e desfechos desfavoráveis em pacientes com choque séptico. A administração de nitroglicerina intravenosa pode ser efetiva em restaurar o fluxo sanguíneo na microcirculação e assim melhorar o desfecho dos pacientes.Objetivo: Comparar a administração de nitroglicerina (Grupo Nitroglicerina) vs. placebo (Grupo Controle) em pacientes com choque séptico que apresentam alteração da perfusão periférica após a estabilização de parâmetros macro-hemodinâmicos (pressão venosa central, pressão arterial média e saturação venosa central de oxigenio) em relação a iincidência de disfunção orgânica quantificada através do escore SOFA, a oxigenação tecidual na musculatura esquelética (StO2) e parâmetros microcirculatórios avaliados através da visualização direta da microcirculação pela técnica SDF (Sidestream Dark-field) durante as 48 horas iniciais após o início da administração de nitroglicerina ou placebo.Delineamento: Estudo clínico fase II, prospectivo, randomizado, exploratório, multicêntrico, duplo cego, com alocação sigilosa e análise por intenção de tratar. No Brasil, este estudo será conduzido na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Albert Einstein. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

RABELLO FILHO, ROBERTO; DE FREITAS CHAVES, RENATO CARNEIRO; CESAR ASSUNCAO, MURILLO SANTUCCI; NETO, ARY SERPA; DE FREITAS, FLAVIA MANFREDI; ROMAGNOLI, MARIA LAURA; SILVA, ELIEZER; LATTANZIO, BERNARDO; DUBIN, ARNALDO; DOMINGOS CORREA, THIAGO. Assessment of the peripheral microcirculation in patients with and without shock: a pilot study on different methods. JOURNAL OF CLINICAL MONITORING AND COMPUTING, v. 34, n. 6, p. 10-pg., 2019-11-21. (14/11120-0)

RABELLO FILHO, ROBERTO; DE FREITAS CHAVES, RENATO CARNEIRO; CESAR ASSUNCAO, MURILLO SANTUCCI; NETO, ARY SERPA; DE FREITAS, FLAVIA MANFREDI; ROMAGNOLI, MARIA LAURA; SILVA, ELIEZER; LATTANZIO, BERNARDO; DUBIN, ARNALDO; DOMINGOS CORREA, THIAGO. Assessment of the peripheral microcirculation in patients with and without shock: a pilot study on different methods. JOURNAL OF CLINICAL MONITORING AND COMPUTING, NOV 2019. (14/11120-0)

CORREA, THIAGO DOMINGOS; RABELLO FILHO, ROBERTO; CESAR ASSUNCAO, MURILLO SANTUCCI; SILVA, ELIEZER; LIMA, ALEXANDRE. Vasodilators in Septic Shock Resuscitation: A Clinical Perspective. Shock, v. 47, n. 3, p. 269-275, MAR 2017. (14/11120-0)