Avaliacao do uso de palmilha na fascite plantar e na artrite reumatoide. estudo 1: efeito da palmilha de contato total em fascite plantar. estudo 2: efeito da palmilha no pe reumatoide

• Processo: 10/19786-6
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Programa Capacitação - Treinamento Técnico
• Data de Início da vigência: 01 de janeiro de 2011
• Data de Término da vigência: 31 de janeiro de 2012
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Jamil Natour
• Beneficiário: Michele Vieira Nery
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 09/54307-4 - Avaliacao do uso de palmilha na fascite plantar e na artrite reumatoide. estudo 1: efeito da palmilha de contato total em fascite plantar. estudo 2: efeito da palmilha no pe reumatoide, AP.R
• Assunto(s): Dor Reumatologia Fasciíte plantar Qualidade de vida Artrite reumatoide
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: artrite reumatóide | Dor | fasciíte plantar | Ortese de membro inferior | Palmilha | Qualidade De Vida | Reumatologia

Resumo

Estudo 1 - Efeito da palmilha de contato total em fasciíte plantarObjetivo: avaliar a efetividade da palmilha de contato total no alívio da dor em pacientes com FP.Material e métodos: será realizado um ensaio clínico controlado, randomizado e duplo cego com 80 pacientes com diagnóstico clínico de FP; dor nos pés com EVA entre 3 - 8 para caminhar; maior de 18 anos; sem distinção de sexo e concordar em participar do estudo e assinar o TCLE. Serão excluidas outras doenças musculoesqueléticas sintomáticas em MMII; doenças sintomáticas do SNC e SNP; DM; deformidades rígidas nos pés; uso de palmilhas, fisioterapia e infiltrações em pés e tornozelos nos últimos três meses; cirurgia prévia ou prevista nos próximos doze meses; alergia ao material da palmilha; deficiência mental e inacessibilidade geográfica. Intervenção: o grupo intervenção receberá as palmilhas de contato total no T0. O controle usará palmilha plana do mesmo material e forma, cegando-os. Após a última avaliação receberão as palmilhas de contato total confeccionadas sob medida. Os dois grupos utilizarão diclofenaco 50mg em cada oito horas, de acordo com a dor, sendo documentado o uso. Avaliações e instrumentos de medidas: os pacientes serão avaliados nos seguintes tempos: avaliação inicial, após 45 dias, após 90 dias e após 180 dias, através dos seguintes instrumentos: dados demográficos; escala visual analógica para dor durante a caminhada; questionários FFI (Foot Function Índex) e FHSQ-Br (Foot Health Status Questionnaire); escala de Likert para percepção de melhora; questionário SF-36; teste de caminhada de seis minutos e podobarometria dinâmica computadorizada. Estudo 2 - Efeito da palmilha no pé reumatoideObjetivo: avaliar a efetividade da palmilha no alívio da dor em pacientes com artrite reumatóide Material e métodos: será realizado um ensaio clínico controlado, randomizado e duplo cego com 80 pacientes com diagnóstico estabelecido de AR; pertencentes classes funcionais I, II e III; apresentar dor nos pés com EVA entre 3 - 8cm; medicação de base estável há pelo menos três meses; não ter feito infiltrações em pés e tornozelos nos últimos três meses, e nem durante o estudo; não realizar fisioterapia para MMII durante o estudo. Serão excluídas outras doenças musculoesqueléticas em MMII sintomáticas; doenças do sistema nervoso central e periférico sintomáticas; diabetes mellitus; não deambulação; deformidades rígidas nos pés; ter feito uso de palmilhas nos últimos três meses; ter cirurgia prevista nos próximos doze meses ou já ter realizado cirurgia nos pés; alergia ao material da palmilha; deficiência mental; inacessibilidade geográfica.Intervenção: Para o grupo intervenção será confeccionada palmilha com apoio retrocaptal e apoio de arco medial (palmilha intervenção) e para o grupo controle será confeccionada palmilha plana. Os pacientes serão cegos para o tipo de palmilha e o grupo de alocação. Todos os pacientes receberão as mesmas orientações para o uso das palmilhas. Todos pacientes ganharão sapatos confeccionados sob medida para usar com as palmilhas.Avaliações e instrumentos de medidas: Os pacientes serão avaliados nos seguintes tempos: avaliação inicial, após 10 dias receberão as palmilhas, após 45 dias, após 90 dias, após 180 dias e após 360 dias utilizando os instrumentos de avaliação específicos: escala visual analógica para dor durante a caminhada e ao repouso; dados demográficos; questionários HAQ, FHSQ-Br e FFI para função e saúde geral dos pés; questionário SF-36; teste de caminhada de 6 minutos; escala tipo Likert para percepção de melhora e avaliação baropodométrica.