Resultados do tratamento cirúrgico da estenose cicatricial pós-lesão iatrogênica das vias biliares

• Processo: 16/14649-7
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2016
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2018
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Estela Regina Ramos Figueira
• Beneficiário: Yumi Ricucci Shinkado
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Doença iatrogênica Sistema digestório Constrição patológica Vias biliares Registros médicos Bases de dados científicos Regressão logística
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Estenose Cicatricial de Vias Biliares | Lesão Iatrogênica de Vias Biliares | Vias Biliares | Cirurgia do Aparelho Digestivo

Resumo

O tratamento da estenose pós-lesão iatrogênica de vias biliares é complexo e muitas vezes requer abordagem multidisciplinar. O padrão-ouro para a correção definitiva da lesão biliar é a cirurgia, com bons resultados quando realizada em centros especializados. Objetivo: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico de pacientes que sofreram lesão iatrogênica das vias biliares. Métodos: Pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de lesão iatrogênica das vias biliares entre 1990 e 2016 serão estudados retrospectivamente. Serão consultados os prontuários médicos e a base de dados eletrônica HCMED, sendo analisados os seguintes parâmetros: 1) Clínicos: idade, sexo, peso, altura, ECOG, Karnofsky, tratamentos prévios, episódios de colangite, ictéricia ou fístula biliar, risco cirúrgico, comorbidades, caracterização da lesão biliar, data da cirurgia, tipo de cirurgia, complicações pós-operatórias, data da alta hospitalar, reinternações, reaparecimento de sintomas, recidiva da doença, reoperações, indicação de transplante de fígado, data e condições do último seguimento, data e causa do óbito (se aplicável); 2) Laboratoriais: exames radiológicos pré e pós-operatórios, biópsia hepática, AST, ALT, fosfatase alcalina, GGT, bilirrubinas, plaquetas. Análise estatística: As comparações entre dois grupos serão realizadas usando o teste t de Student, Mann-Whitney ou Chi-quadrado. Serão analisadas as variáveis associadas à recidiva da doença e à sobrevida do paciente. A sobrevida será calculada pelo método de Kaplan-Meier, com comparação das curvas pelo teste de log-rank. As análises de regressão logística univariada e multivariada serão realizadas para identificar os fatores risco.