Efeito da empagliflozina sobre a heterogeneidade da repolarização ventricular em pacientes com diabetes e doença arterial coronariana

• Processo: 18/19511-9
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de março de 2019
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2021
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Bruno Caramelli
• Beneficiário: Graziella Luciano Antonio
• Instituição Sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Cardiologia Doença da artéria coronariana Doenças cardiovasculares Diabetes mellitus Arritmias cardíacas Fatores de risco para doença cardiovascular
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Arritmia | diabetes | empagliflozina | risco cardiovascular | cardiologia

Resumo

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morbidade e mortalidade em pacientes diabéticos. Há alguns anos é exigido que os novos medicamentos hipoglicemiantes sejam submetidos a estudos de segurança cardiovascular para sua liberação. Em 2015 o EMPA-REG OUTCOME, realizado para aprovação da empagliflozina, um novo inibidor do co-transportador sódio glicose tipo 2, foi o primeiro estudo a fornecer evidências de que um agente antidiabético diminui eventos cardiovasculares. Os resultados demonstraram uma redução no desfecho primário (mortes por causas cardiovasculares, infarto não fatal e acidente vascular cerebral não fatal), mortalidade cardiovascular e hospitalização por insuficiência cardíaca em pacientes com diabetes tipo 2 de alto risco cardiovascular que receberam empagliflozina em associação ao tratamento padrão. Destaca-se o fato de que a população estudada estava sob tratamento clínico otimizado com anti-hipertensivos, estatina e aspirina e, especialmente, é notório que a diferença no desfecho primário em relação ao placebo se tornou evidente apenas 3 meses após o início do tratamento.Os potenciais mecanismos subjacentes aos surpreendentes benefícios cardiovasculares da empagliflozina não estão totalmente esclarecidos. O presente projeto visa a investigar se a empagliflozina apresenta ação antiarrítmica. Analisando o índice de heterogeneidade da onda T, um novo marcador de risco eletrocardiográfico associado à predição de risco cardiovascular, em pacientes diabéticos coronariopatas, verificaremos se a empagliflozina está associada à redução da instabilidade elétrica.