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PDT aplicada em osteonecrose dos ossos gnáticos associada a medicamentos ou radioterapia

Processo: 22/10869-3
Modalidade de apoio:Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
Data de Início da vigência: 01 de novembro de 2022
Data de Término da vigência: 31 de outubro de 2023
Área de conhecimento:Ciências da Saúde - Odontologia
Pesquisador responsável:Fábio de Abreu Alves
Beneficiário:Fernanda das Neves Lopes
Instituição Sede: Faculdade de Odontologia (FO). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
Assunto(s):Osteonecrose   Osteorradionecrose   Terapia fotodinâmica   Estomatologia
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Osteonecrose | Osteorradionecrose | Terapia Fotodinâmica | Estomatologia

Resumo

Introdução. A osteonecrose envolvendo os ossos gnáticos está principalmente relacionada ao uso de fármacos antirreabsortivos e à radioterapia na região de cabeça e pescoço. Essa alteração óssea é caracterizada por osso necrótico que se apresenta desnudo ou fístulas intra e/ou extraoral, podendo causar dor intensa e comprometer negativamente a qualidade de vida do paciente. A Terapia Fotodinâmica (Photodynamic Therapy - PDT) é uma modalidade terapêutica que consiste na combinação de um fotossensibilizador, uma fonte de luz de comprimento de onda adequado e o oxigênio. Esta terapia tem mostrado bons resultados no tratamento da osteonecrose em casos clínicos relatados, porém ainda faltam mais estudos acerca do assunto. Objetivo. O presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da PDT no manejo da osteonecrose dos ossos gnáticos associada a medicamentos ou radioterapia. Metodologia. Os pacientes atendidos no serviço de estomatologia do A.C. Camargo Cancer Center que possuem osteonecrose associada a medicamentos ou radioterapia serão avaliados e randomizados em 2 grupos: grupo terapia padrão (irrigação com clorexidina 0,12% e antibioticoterapia, se necessário) ou grupo PDT (irrigação com clorexidina 0,12%, antibioticoterapia, se necessário, e aplicação da PDT, que inclui o uso do fotossensibilizador no osso ou fístula, seguido de aplicação de laser de baixa potência em 4J, 100mW e 40s por ponto. A aplicação de PDT, as irrigações e as avaliações clínicas ocorrerão semanalmente. Os resultados esperados após as sessões de PDT são de evolução na cicatrização, com redução da exposição óssea e da supuração e, principalmente, diminuição da dor.

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