Entendendo o impacto da indução de expectativa positiva, neutra e negativa sobre o tratamento com terapia manual em pacientes com dor lombar crônica: um estudo piloto

• Processo: 23/03646-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2023
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2024
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Thaís Cristina Chaves
• Beneficiário: Bianca Emanuelli Saes Campanha
• Instituição Sede: Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS). Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR). São Carlos , SP, Brasil
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Expectativa | percepções | Terapia Manual | Dor crônica musculoesquelética

Resumo

Introdução: Há evidências da efetividade da terapia manipulativa no tratamento da dor lombar crônica (DLC), entretanto, como para a maioria das intervenções em fisioterapia, seu efeito é pequeno. O efeito placebo ou efeito de contexto compõe parte importante na resposta a todo tratamento ativo. Os Fatores de Contexto podem ser manipulados de forma a aumentar a eficácia de uma intervenção. Um dos mecanismos pelo qual os fatores de contexto funcionam é por meio da indução de expectativas do paciente, o que pode ser realizado por meio de instruções verbais. Existe uma lacuna na literatura quanto ao efeito hipoalgésico da indução de expectativa sobre o tratamento ativo por meio da terapia manipulativa em pacientes com DLC. Objetivo: O presente estudo tem como principal objetivo verificar como o discurso de expectativa positiva, neutra ou negativa influencia na intensidade da dor de pacientes com DLC. Outras variáveis como percepção global de melhora, empatia e expectativa sobre o tratamento serão analisadas como desfechos secundários. Também vamos explorar as percepções dos participantes sobre os diferentes sugestionamentos verbais.Métodos: Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado exploratório. Participarão do presente estudo 60 indivíduos, com idades entre 18 e 55 anos, que possuam diagnóstico de DLC. Um pesquisador não envolvido no recrutamento dos pacientes irá alocar aleatoriamente os participantes em três grupos distintos (G1- grupo submetido a expectativa positiva, G2- grupo submetido a expectativa neutra e G3- grupo submetido a expectativa negativa). Os três grupos receberão uma sessão de terapia manual após assistirem ao vídeo proposto para seu grupo. O desfecho primário deste estudo será a intensidade da dor.Resultados esperados: Espera-se que o grupo submetido ao sugestionamento verbal positivo apresente maiores efeitos hipoalgésicos, diminuição da intensidade da dor, mudança de expectativa e melhora da percepção global de mudança e incapacidade. Espera-se resultados contrários para o grupo submetido ao sugestionamento verbal negativo.