Associação entre hipertrofia do miocárdio e demência: um estudo de autópsia de base populacional

• Processo: 23/14807-5
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2024
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2024
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Regina Silva Paradela
• Beneficiário: Heberti Eliakim Silva
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Disfunção cognitiva Demência Hipertensão Hipertrofia ventricular esquerda Geriatria
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: declínio cognitivo | Demência | hipertensão | Hipertrofia Ventricular Esquerda | Geriatria

Resumo

Introdução: A demência é um transtorno cognitivo que interfere no funcionamento diário e resulta em perda da independência. A projeção para 2050 é de que existam 153 milhões de pessoas vivendo com demência no mundo todo, e a maior parte dessas pessoas estarão em países de baixa e média renda. A hipertensão é um dos principais fatores de risco modificáveis para demência. Uma forma de avaliar a pressão alta não controlada é por meio hipertrofia ventricular esquerda, pois a hipertensão gera sobrecarga de pressão e causa hipertrofia ventricular - mais comum no ventrículo esquerdo. Estudos anteriores, utilizando métodos de imagem, já mostraram a relação entre hipertrofia ventricular esquerda (HVE) e comprometimento cognitivo. Apesar disso, nenhum estudo anterior avaliou a associação entre HVE e cognição utilizando medidas diretas obtidas através de autópsia. Além disso, pouco se sabe sobre essa relação em populações diversas como a de países de baixa e média renda como o Brasil. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar a associação entre HVE, como marcador de hipertensão arterial não tratada de longa data, e as habilidades cognitivas avaliadas pela Clinical Dementia Rating Scale (CDR).Métodos: Serão utilizados dados do Biobanco para Estudos do Envelhecimento da Faculdade de Medicina da USP. O diagnóstico de hipertensão foi obtido através de entrevista estruturada realizada com informante próximo ao falecido. A HVE foi definida com base na análise anatômica e na medida da parede livre do ventrículo esquerdo. A parede livre do ventrículo esquerdo foi medida com o auxílio de uma régua, um centímetro abaixo da valva aórtica, na parede diametralmente oposta ao septo interventricular. A avaliação do desempenho cognitivo e de demência foi avaliada na entrevista estruturada, por meio da Clinical Dementia Rating Scale (CDR).Palavras-chave: declínio cognitivo, demência, hipertensão, hipertrofia ventricular esquerda