Associação entre hiper-hidratação e escore de cálcio das artérias coronárias nos pacientes em diálise peritoneal

• Processo: 24/00203-3
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2024
• Data de Término da vigência: 31 de março de 2025
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Silméia Garcia Zanati Bazan
• Beneficiário: Igor Fachini Orive
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Diálise peritoneal Insuficiência renal crônica Cardiologia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: diálise peritoneal | doença renal crônica | escore de cálcio das artérias coronárias | hiper-hidratação | Cardiologia

Resumo

Introdução: A doença cardiovascular é a principal causa de óbito nos pacientes em diálise peritoneal. A avaliação da calcificação coronariana pelo escore de cálcio das artérias coronárias (CAC) tem mostrado prever a incidência de infarto agudo do miocárdio e a morte por doença cardiovascular nesses pacientes. A hiper-hidratação leva a hipertensão, hipertrofia ventricular esquerda e elevação dos níveis de peptídeos natriuréticos, que são marcadores de pior prognóstico cardiovascular. Em pacientes portadores de doença renal crônica (DRC) não dialítica em todos os estágios, a hiperhidratação esteve associada a calcificação coronariana, independente de outros fatores de risco. Esse estudo visa avaliar se o excesso de líquido extracelular poderia ser também um estratificador de risco para doença arterial coronariana nos pacientes em diálise peritoneal. Objetivo: Avaliar a associação entre a hiper-hidratação e o escore de cálcio das artérias coronárias. Casuística e Métodos: Estudo de secção transversal, prospectivo e unicêntrico. Serão incluídos pacientes adultos prevalentes em DP na Unidade de Diálise do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP. Serão realizados: coleta de dados demográficos, clínicos e laboratoriais; avaliação do estado nutricional e de hidratação por antropometria e bioimpedância; cálculo da função renal residual e da adequação de diálise (Kt/V); Doppler-ecocardiograma, ultrassonografia de carótidas, velocidade de onda de pulso (VOP), índice tornozelo-braquial (ITB) e CAC. Os pacientes serão divididos em dois grupos, de acordo com o resultado do índice de hiper-hidratação (OH) e com o CAC. As comparações entre os grupos serão realizadas por meio do teste de Qui-quadrado, t Student ou Mann-Whitney e regressão logística uni e multivariada. Será utilizado o programa SPSS versão 23 e o nível de significância adotado será de p <0,05. Resultados esperados: Como desfecho, aguardamos encontrar associação positiva entre a hiper-hidratação e o escore de cálcio das artérias coronárias em pacientes DRC submetidos à diálise peritoneal.