Estimulação magnética transcraniana de pulso pareado: desenvolvimento de novos métodos de mapeamento do córtex motor e excitabilidade cortical

• Processo: 24/07674-1
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado Direto
• Data de Início da vigência: 01 de junho de 2024
• Data de Término da vigência: 31 de maio de 2026
• Área de conhecimento: Ciências Exatas e da Terra - Física
• Pesquisador responsável: Oswaldo Baffa Filho
• Beneficiário: Thais Cunha Marchetti
• Instituição Sede: Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto (FFCLRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 13/07699-0 - Centro de Pesquisa, Inovação e Difusão em Neuromatemática - NeuroMat, AP.CEPID
• Assunto(s): Estimulação magnética transcraniana Excitabilidade cortical Neuronavegação Bioeletromagnetismo
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Estimulacao Magnetica Transcraniana | excitabilidade cortical | Mapeamento motor | Neuronavegação | Biomagnetismo

Resumo

A estimulação magnética transcraniana (EMT ou do inglês transcranial magnetic stimulation, TMS) é uma técnica de estimulação cerebral não invasiva utilizada para investigação cerebral, com importante papel na realização de mapeamentos motores. Uma das modalidades da TMS é a de pulso pareado, na qual os pulsos são entregues em pares, com intensidades e diferença temporal controladas. A depender do intervalo de tempo utilizado entre pulsos, observa-se uma inibição ou facilitação motora, visto através da variação da amplitude das respostas evocadas motoras obtidas (Zewdie e Kirton 2016). Os protocolos para mapeamento motor com TMS normalmente são baseados em aplicações de pulsos simples. Entretanto, mapeamentos motores através de pulsos pareados já se mostraram mais eficientes para pacientes com comprometimento motor, levando a mapas motores semelhantes, porém com capacidade de evocar respostas com intensidades menores de estímulo (Sollmann et al. 2020). Como a representação cortical dos músculos é dependente da intensidade de estimulação utilizada (Tardelli et al. 2022) e da precisão de posicionamento dos estimuladores (Matsuda et al. 2024), a possibilidade de diminuir a intensidade dos estímulos com pulsos pareados juntamente com um sistema de neuronavegação de posicionamento robótico de estimuladores pode ser uma ferramenta promissora para realizar mapeamentos motores. Sendo assim, neste projeto propomos explorar a TMS de pulso pareado para melhorar a especificidade de mapeamento motor, resultando em áreas de representação muscular cortical mais delimitadas. Além disso, propõe-se explorar o pareamento com alvos contralaterais, por diferentes critérios anatômicos como por imagens de ressonância anatômica e ponderadas em difusão.