Associação entre estado nutricional, parâmetros ecocardiográficos e aminas biogênicas endógenas circulantes em pacientes com insuficiência cardíaca

• Processo: 24/15718-9
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de dezembro de 2024
• Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2025
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Silméia Garcia Zanati Bazan
• Beneficiário: Andreiza Mara Gomes Lana
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 23/08537-5 - Impacto dos diferentes graus de insuficiência cardíaca sobre o perfil metabolômico, níveis de aminas biogênicas endógenas circulantes e parâmetros clínicos-nutricionais, AP.R
• Assunto(s): Aminas biogênicas Insuficiência cardíaca Sarcopenia Cardiologia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Aminas biogênicas | Insuficiência Cardíaca | Sarcopenia | Cardiologia

Resumo

Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, caracterizada pela incapacidade do coração de bombear sangue para atender às necessidades fisiológicas e metabólicas do organismo, levando a sinais e sintomas específicos, dentre os quais dispneia, edema de membros inferiores ou fadiga. A IC apresenta progressão irregular, com fases agudas de descompensação que muitas vezes necessitam de hospitalização, prognóstico reservado e frequentes morbidades, tratamentos complexos e polifarmácia, que implicam em alterações do estilo de vida, e em comprometimento da qualidade de vida do paciente e da família. Dentre os fatores associados a pior prognóstico, a perda de peso ou caquexia são agravantes que merecem destaque. Em pacientes com IC, a incidência da desnutrição varia entre 8% e 57%, dependendo do nível de gravidade; sua presença aumenta a mortalidade desses pacientes entre 2 e 10 vezes. Do ponto de vista fisiopatológico, os mecanismos associados ao prejuízo nutricional em pacientes com IC não são totalmente conhecidos, mas parecem envolver alterações consequentes à diminuição da ingestão alimentar, aumento da perda de nutrientes, uso de medicamentos, hipercatabolismo, inflamação, aumento da estimulação simpática e da relação cortisol/desidroepiandrosterona (DHEA), estimulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, estresse oxidativo, alteração das aminas biogênicas. As aminas biogênicas (ABs) são compostos nitrogenados estáveis, formados principalmente pela descarboxilação de aminoácidos ou também por aminação e transaminação de aldeídos e cetonas, presentes em alimentos e muito conhecidas pelos seus efeitos tóxicos em seres humanos. No entanto, as ABs também compreendem compostos que fazem parte da regulação de processos endógenos, por exemplo, catecolaminas como a adrenalina ou a dopamina funcionam como hormônios e neurotransmissores. Estudos vem demonstrando o envolvimento de células intracelulares e aminas na fisiologia cardíaca e também nos efeitos metabólicos e funcionais em resposta ao aumento do débito cardíaco. Acerca de ABs e estado nutricional, uma revisão apresentou uma possível participação das moléculas na fisiopatologia muscular esquelética, podendo influenciar os níveis de fibras musculares e a força. Porém, ainda existem poucos estudos que avaliem as aminas em pacientes com IC; menos estudos ainda, que mostrem associação entre aminas sarcopenia e alterações do estado nutricional. O objetivo desse estudo será avaliar a relação entre os níveis de aminas biogênicas circulantes, o estado nutricional e parâmetros ecocardiográficos em pacientes com IC. Estudo transversal a ser realizado com os pacientes em acompanhamento no ambulatório de Cardiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu- UNESP, já aprovado pelo Comitê de Ética da Instituição. Serão coletadas informações clínicas, cardíacas e nutricionais dos pacientes. Serão avaliados os níveis plasmáticos de aminas dos pacientes. As variáveis serão submetidas à análise descritiva e comparativa por testes específicos de acordo com o comportamento das mesmas.