Epidemiologia e Prognósticos da Nefrite Lúpica: Uma Coorte Prospectiva em um Hospital Universitário em São Paulo-SP

• Processo: 24/20679-2
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de janeiro de 2025
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2025
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Emilia Inoue Sato
• Beneficiário: Vinícius Cavalcanti Diniz
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Lúpus Nefrite Nefrite lúpica Reumatologia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Lupus | Nefrite | Nefrite Lúpica | Reumatologia | Reumatologia

Resumo

Introdução: O LES é uma doença autoimune sistêmica de evolução crônica que afeta predominantemente mulheres jovens. De etiologia multifatorial, evolui em episódios de atividade e remissão. O comprometimento renal (nefrite lúpica - NL) ocorre em até 50% dos pacientes, sendo mais frequente em pacientes com início da doença em idade infanto-juvenil. Apesar do tratamento atualmente disponível, a morbimortalidade é alta. Após evolução de 20 anos, 20-30% dos pacientes evoluem para insuficiência renal terminal, necessitando diálise ou transplante renal, sendo uma das maiores causas de mortalidade em pacientes com LES. A frequência da NL e sua gravidade é variável a depender da etnia e condições socioeconômicas. Objetivos: Avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes com NL atendidos no ambulatório de Doenças Reumáticas Autoimunes do Hospital São Paulo/EPM-Unifesp. Avaliar: o desfecho dos pacientes com NL após cinco anos de evolução; níveis de creatinina no momento da biópsia renal e evolutivamente após 5 anos; frequência de comorbidades; frequência de manifestações clínicas; medicamentos utilizados no momento da biópsia; desfecho renal conforme terapia de indução; desfecho renal conforme terapia de manutenção; desfecho renal conforme a classe histopatológica. População: Pacientes com diagnóstico de LES de acordo com os critérios de classificação EULA/ACR 2023, idade acima de 16 anos no início da doença e biópsia renal realizada no serviço de nefropatologia do Hospital do Rim (HRim) entre janeiro de 2010 e janeiro de 2019. Materiais e métodos: As variáveis categóricas serão apresentadas em média e desvio padrão ou em mediana e IC95%. A comparação das variáveis quantitativas entre grupos será feita por teste t de student (distribuição normal) ou Mann-Whitney (distribuição não normal). A análise de normalidade será feita pelo teste de Shapiro-Wilk. A análise multivariável será realizada por regressão múltipla. Valores de p<0.05 serão considerados significantes. Para as análises estatísticas será utilizado o programa GraphPad Prism 8.