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Perfil clínico de pacientes com pubarca e adrenarca precoce acompanhados em hospital terciário de referência

Processo: 25/02126-9
Modalidade de apoio:Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
Data de Início da vigência: 01 de abril de 2025
Data de Término da vigência: 31 de março de 2026
Área de conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Sonir Roberto Rauber Antonini
Beneficiário:Mayara Souza Ribas Castor
Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
Assunto(s):Adrenal   Puberdade   Endocrinologia pediátrica
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:adrenal | Adrenarca Isolada | adrenarca precoce | pubarca precoce isolada | Puberdade | Endocrinologia Pediátrica

Resumo

Introdução: A adrenarca é caracterizada pelo aumento de androgênios pelas glândulas adrenais durante ainfância e pré-adolescência, resultante da maturação da zona reticular e da expressão de enzimas esteroidogênicas. A adrenarca precoce (AP) ocorre quando sinais clínicos de ação androgênica, como acne e odor axilar, aparecem antes dos 8 anos nas meninas e abaixo dos 9 anos nos meninos. A pubarca precoce (PP), geralmente resultante de AP compreende o aparecimento de pelos axilares, pubianos ou perianais também nesta faixa etária. A AP parece ter causas multifatoriais, incluindo obesidade e crescimento fetal reduzido, sendo a prevalência maior em meninas e frequentemente associada à maior maturação óssea. O diagnóstico é de exclusão e pesquisas recentes indicam que a AP pode levar a complicações endócrinometabólicasna vida adulta, como resistência à insulina e disfunção ovulatória, destacando a necessidadede acompanhamento no longo prazo. O presente estudo avaliará todos os pacientes com diagnóstico de AP e PP, buscando informações clínico-laboratoriais relevantes para posterior análise dos desfechos metabólicos e reprodutivos na fase adulta desses pacientes.Objetivo: Avaliar os dados clínicos e laboratoriais de toda a casuística de pacientes do sexo masculino e feminino com PP e AP em serviço de referência terciário, no período de 30 anos.Métodos: Estudo descritivo retrospectivo com dados de prontuários dos pacientes do sexo masculino efeminino com diagnóstico de PP e AP acompanhados no ambulatório de endocrinologia infantil do HCFMRP-USP, entre 1994 e 2023. Os dados serão armazenados no sistema RedCap. Os dados referentes ao perfil epidemiológico, clínico, laboratorial, molecular e radiológico dos pacientes serão apresentados como porcentagem, mediana e amplitude. Para testar o padrão de distribuição dos dados, usaremos o teste de normalidade de Shapiro-Wilk. As características epidemiológicas, clínicas, laboratoriais e radiológica dosgrupos serão comparadas por meio de do teste exato de Fisher para variáveis categóricas e o teste nãoparamétrico de Mann-Whitney para variáveis contínuas. Em todas as análises, o nível de significância de 5% será adotado.

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