Efeito imediato da dor induzida na atividade neuromuscular do quadríceps utilizando HD-sEMG em pessoas com dor patelofemoral

• Processo: 24/19928-8
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 2025
• Data de Término da vigência: 30 de abril de 2026
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Isabel de Camargo Neves Sacco
• Beneficiário: Max Willian Roizman
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Biomecânica Eletromiografia Joelho
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Biomecânica | disfunção musculoesquelética | dor patelofemoral | eletromiografia | Joelho | Biomecânica

Resumo

CONTEXTO: A Dor Patelofemoral (DPF) é uma das disfunções musculoesqueléticas mais comuns, especialmente na população mais jovem, fisicamente ativa e mulheres. A natureza dessa dor é multifatorial, geralmente de início insidioso e seu tratamento deve ser necessariamente multimodal. Apesar da alta prevalência da DPF e da extensa literatura biomecânica envolvendo o assunto, há ainda falta de consenso sobre seus principais fatores etiológicos. Contudo, a investigação das alterações neuromusculares locais se destaca quanto a sua relevância e predominância. Diante da provável influência tanto da dor crônica quanto da dor aguda sobre a atividade neuromuscular do quadríceps na DPF, é importante analisar ambas as influências no perfil de atividade muscular nessa população. Nesse contexto, propomos aprofundar o entendimento da atividade neuromuscular do quadríceps explorando outros parâmetros eletromiográficos, ainda pouco investigados, migrando do paradigma de EMG bipolar para o de alta densidade. OBJETIVO: Investigar parâmetros da atividade neuromuscular do vasto lateral e medial (oblíquos) durante contrações isométricas de baixa intensidade sob efeito de dor aguda induzida e na condição original em indivíduos com DPF. A hipótese norteadora do estudo, com base na provável influência da dor imediata sobre os mecanismos reflexos e corticais, é que existe uma alteração neuromuscular dos compartimentos lateral e medial do quadríceps em pessoas com DPF, mais particularmente na geração e controle da força e complexidade e variabilidade da atividade muscular dos vastos. MÉTODOS: 30 jovens de ambos os sexos serão divididos igualmente em pessoas com DPF e pessoas controle. Os participantes serão inicialmente triados e avaliados com questionários validados e serão solicitados a executar uma extensão isométrica de joelho em um dinamômetro customizado para que possamos mensurar a atividade eletromiográfica de alta densidade dos vastos lateral e medial durante uma contração isométrica de baixa intensidade (10% CVM) antes e imediatamente após a aplicação de um protocolo de indução de dor no grupo com DPF. Quantificaremos a magnitude (desvio padrão) e estrutura (sample entropy) da variabilidade da força, a magnitude e variabilidade da atividade muscular e a velocidade de condução das fibras musculares de ambos os vastos (estimada no domínio da frequência). Os grupos serão comparados por meio de ANOVAs mistas bidirecionais com fator independente de grupo e medida repetida (antes e depois da dor), seguidas de testes post hoc de Newman-Keuls, com um nível de significância estabelecido em 0,05.