Eficiência do escore de mapeamento sensível para o diagnóstico e seguimento da hanseníase: um ranking de cura funcional?

• Processo: 25/07919-7
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2025
• Data de Término da vigência: 31 de julho de 2026
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Marco Andrey Cipriani Frade
• Beneficiário: João Vitor da Silva Sabino
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
• Assunto(s): Hanseníase Neuropatias periféricas Dermatologia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Diagnóstico e acompanhamento clínico | Estesiometria | Hanseníase | Mapeamento sensitivo | neuropatia periférica | Dermatologia

Resumo

A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacteriumleprae e M. lepromatosis, caracterizada por comprometimento neural periféricoprogressivo, sendo a principal etiologia infecciosa de neuropatia periférica em escalaglobal. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica a hanseníase como umadoença tropical negligenciada, com alta carga em países como Índia, Brasil eIndonésia. O diagnóstico é baseado na presença de sinais cardinais, incluindo hipo ouanestesia em lesões cutâneas, espessamento de nervos periféricos e baciloscopiapositiva em casos multibacilares. Entretanto, a detecção precoce é desafiadora,especialmente nas formas iniciais, devido à baixa acurácia dos métodos disponíveis. A neuropatia hansênica resulta tanto da invasão direta dos nervos pelo M.leprae quanto da resposta inflamatória exacerbada, levando a déficits motores esensoriais progressivos. A avaliação neurossensitiva tem papel crucial no diagnósticoprecoce e monitoramento clínico, sendo a estesiometria com monofilamentos deSemmes-Weinstein um dos métodos mais promissores. Apesar dos avançosterapêuticos, a OMS define a cura da hanseníase com base na conclusão do regimeantimicrobiano, independentemente da recuperação neurológica. Essa abordagemlimita a avaliação funcional pós-tratamento e contribui para sequelas incapacitantes. A ausência de técnicas padronizadas, como o mapeamento sensitivo gráfico efotográfico das lesões, representa uma lacuna crítica na literatura. Este estudo propõea validação da eficiência de um escore de mapeamento sensitivo utilizandomonofilamentos de Semmes-Weinstein como ferramenta quantitativa paradiagnóstico, acompanhamento clínico e definição de critérios de cura na hanseníase. A implementação desse escore pode melhorar a reprodutibilidade diagnósticaentre diferentes centros, aprimorar critérios de alta médica e redefinir parâmetros dereabilitação neurológica, alinhando-se às diretrizes globais para controle da doença. (AU)