Otimização da mobilidade de pessoas idosas com multimorbidades: implementação de uma solução digital cocriada e baseada em evidências no Sistema Único de Saúde (SUS)

• Processo: 25/26331-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado Direto
• Data de Início da vigência: 01 de dezembro de 2025
• Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2029
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Monica Rodrigues Perracini
• Beneficiário: Mariane Chikazawa Jencius
• Instituição Sede: Pró-Reitoria de Pós-Graduação, Pesquisa e Extensão. Universidade Cidade de São Paulo (UNICID). São Paulo , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 25/10483-6 - Otimização da mobilidade para idosos com múltiplas condições crônicas no Brasil: implementação de uma solução digital co-projetada e baseada em evidências, AP.PP
• Assunto(s): Acidentes por quedas Exercício físico Limitação da mobilidade
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Acidentes por Quedas | Ciência da implementação | doenças crônicas não transmissíveis | exercício físico | Limitação da mobilidade | Saúde da pessoa idosa | Fisioterapia Gerontológica

Resumo

Trata-se de um projeto aninhado em um estudo guarda-chuva de ciência da implementação. Diretrizes recentes Organização Mundial da Saúde e do World Falls Guidelines recomendam atividade física e exercícios personalizados para melhora da mobilidade e prevenção de quedas em pessoas idosas, mas a prescrição desse tipo de exercício é especialmente desafiadora de ser implementada dentro do modelo de cuidado integral de forma sustentada na atenção primária em saúde. A hipótese do projeto guarda-chuva é que a oferta de exercícios físicos estruturados de mobilidade baseados em evidências, por meio de uma solução digital cocriada, adaptada e integrada à linha de cuidado no SUS, permitirá aos profissionais de saúde, incluindo agentes comunitários, melhorar a mobilidade e prevenir quedas em pessoas idosas com duas ou mais doenças crônicas, em comparação ao cuidado usual. Será usado o modelo do Dynamic Adaptation Process para adaptação colaborativa e cocriação e desenvolvido em quatro fases - Investigação, Preparação, Implementação e Manutenção durante quatro anos. Para esse Doutorado Direto serão desenvolvidos subprojetos em cada uma das quatro fases. Fase Exploratória: 1. Investigar os fatores que dificultam e facilitam o rastreamento (barreiras e facilitadores), avaliação, prescrição, encaminhamento e implementação de programas de exercícios físicos para melhora da mobilidade e prevenção de quedas em pessoas idosas com multimorbidades, incluindo o uso de tecnologias digitais, sob a perspectiva de profissionais e gestores do SUS. Explorar fatores individuais, interrelacionais, organizacionais e do sistema de saúde; 2. Identificar a prontidão (readiness) de profissionais de saúde e gestores para a implementação programa de exercícios para melhora da mobilidade e prevenção de quedas no SUS; 3. Consultar e explorar a percepção dos grupos interessados (organizações da sociedade civil de representação das pessoas idosas, universidades, conselhos de saúde, igrejas, líderes comunitários, etc.) sobre a implementação programa de exercícios para melhora da mobilidade e prevenção de quedas. Fase Preparatória: 4. Conduzir o processo de cocriação de um programa de exercícios para otimização da mobilidade e prevenção de quedas em pessoas idosas com multimorbidades para o SUS e testar sua viabilidade; 5. Preparar materiais de treinamento para equipe que implementará o programa e materiais de apoio para idosos e familiares. Fase de Implementação: 6. Identificar a efetividade e os elementos de implementação a partir da condução de um ensaio clínico aleatorizado híbrido do tipo I. (AU)