Avaliação do prognóstico perinatal de fetos com hérnia diafragmática avaliados pela ultra-sonografia pré-natal - estudo retrospectivo

• Processo: 08/09003-4
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de dezembro de 2008
• Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2010
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
• Pesquisador responsável: Rodrigo Ruano
• Beneficiário: Eduardo Takashi
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Obstetrícia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: hérnia diafragmática congênita | hipoplasia pulmonar | pulmão fetal | Obstetrícia

Resumo

A hérnia diagfragmática congênita corresponde a defeito precoce de fechamento e formação do diafragma responsável pela herniação do conteúdo da cavidade abdominal para a cavidade torácica, causando alterações no desenvolvimento pulmonar.Essa malformação estrutural congênita acomete, aproximadamente um em cada 2000 nascidos vivos. Inúmeros achados ultra-sonográficos pré-natais têm sido correlacionados com o prognóstico perinatal. Porém, os resultados são controversos na literatura. Avaliar os principais fatores ultra-sonográficos prognósticos de fetos portadores de hérnia diafragmática relacionados aos óbitos neonatais. Através de um estudo retrospectivo, pretende-se revisar os prontuários de fetos com hérnia diafragmática isolada acompanhados no setor de medicina fetal da Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da FMUSP de janeiro de 2004 a dezembro de 2008. Pretende-se correlacionar os seguintes dados pré-natais com prognóstico perinatal: a)idade gestacional no diagnóstico; b)lado da lesão (direita ou esquerda); c)desvio de mediastino (grave ou moderado); d)relação da superfície do pulmão contralateral sobre a circunferência cefálica; e)volume pulmonar fetal; f)presença de fígado herniado para a cavidade torácica; e g)presença de polihidrâmnio (índice de líquido aminiótico>25). Para análise estatística será utilizado o programa SPSS, Microsoft, EUA. Pretende-se utilizar o teste exato de Fisher e o X2 (variáveis qualitativas) e o teste U de Mann-Whitney (variáveis qualitativas)