Analise ecocardiografica da hipertrofia aguda do ventriculo direito em modelo experimental de bandagem ajustavel do tronco pulmonar

• Processo: 09/52039-2
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de julho de 2009
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2009
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Renato Samy Assad
• Beneficiário: Guilherme Seva Gomes
• Instituição Sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Cabras Ventrículos do coração Hipertrofia ventricular
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Bandagem Arteria Pulmonar | Cabras | Hipertrofia / Fisiopatologia | Hipertrofia Ventricular | Transposicao Grandes Vasos | Ventriculos Cardiacos

Resumo

A transposição das grandes artérias tem como correção ideal a cirurgia de Jatene no período neonatal. Nos casos em que o ventrículo esquerdo toma-se despreparado para sustentar a circulação sistêmica, o preparo do ventrículo sub-pulmonar, através da bandagem do tronco pulmonar, faz-se necessário, para posterior correção anatômica definitiva. A bandagem pulmonar ajustável poderia diminuir a sobrecarga ventricular aguda, minimizar os efeitos adversos, permitindo períodos de "descanso" e/ou períodos de treinamento progressivo, promovendo uma hipertrofia mais fisiológica em relação à técnica convencional de bandagem fixa. Estudos prévios comparativos da bandagem contínua versus intermitente promoveram hipertrofia ventricular de magnitude semelhante em apenas 96 horas de sobrecarga sistólica. Entretanto, não foram evidenciadas diferenças ecocardiográficas funcionais entre os dois protocolos de sobrecarga sistólica, analisadas somente em repouso. O objetivo deste trabalho consiste numa análise ecocardiográfica mais profunda do desempenho ventricular, através do estresse farmacológico, na tentativa de se evidenciar de forma mais clara o protocolo de melhor retreinamento ventricular. Será também avaliado o índice de "Performance" Miocárdica, cuja vantagem em relação a outros métodos é que para o seu cálculo não há necessidade da análise da morfologia da câmara envolvida, nem da perfeita visibilização de borda endocárdica, podendo ser realizado mesmo em janelas ecocardiográficas limitadas. A implicação clínica deste estudo visa o aprimoramento do preparo ventricular destes pacientes para posterior correção anatômica definitiva. (AU)