Tratamento da mordida aberta anterior com esporão colado associado a buildups versus esporão colado convencional: um ensaio clínico randomizado

Autor(es)

Arón Aliaga Del Castillo

• Tipo de documento: Tese de Doutorado
• Imprenta: Bauru.
• Instituição: Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB/SDB)
• Data de defesa: 2020-11-04

Membros da banca

Guilherme dos Reis Pereira Janson; Roberto Bombonatti; Daniela Gamba Garib Carreira; Rita de Cássia Moura Carvalho Lauris

• Orientador: Guilherme dos Reis Pereira Janson

Resumo

Introdução: O objetivo deste ensaio clínico randomizado, em paralelo, foi comparar as alterações dentoesqueléticas e dos arcos dentários após o tratamento precoce da mordida aberta anterior com esporão colado associado a build-ups versus esporão colado convencional. Métodos: Pacientes entre 7 e 11 anos de idade com mordida aberta anterior foram prospectiva e aleatoriamente alocados em um dos dois grupos de estudo. O grupo experimental foi composto por pacientes tratados com esporão colado associado a build-ups e o grupo controle foi composto por pacientes tratados apenas com esporão colado. Telerradiografias laterais e modelos de estudo digitais foram obtidos ao início (T1) e após 12 meses do tratamento (T2). As variáveis primarias foram as alterações no trespasse vertical anterior, nos ângulos goníaco e mandibular e no desenvolvimento vertical dos molares. A randomização foi realizada no site www.randomization.com. O cegamento foi possível apenas para a avaliação das variáveis resultado. As comparações intergrupos foram realizadas com o teste t ou U de Mann Whitney, e com o teste Chi-quadrado (P<0.05). Resultados: 24 pacientes (17 mulheres, 7 homens; idade média 8,22 ± 1,06) foram incluídos no grupo experimental e 25 pacientes (14 mulheres, 11 homens; idade média 8,30 ± 0,99) foram incluídos no grupo controle. Após 12 meses, todos os pacientes apresentaram melhorias. Ambos os grupos apresentaram um aumento similar do trespasse vertical anterior e similares alterações dentoesqueléticas e nos arcos dentários. O grupo experimental apresentou desenvolvimento vertical do molar superior significantemente menor que o grupo controle. Os grupos apresentaram diferenças significantes na alteração das larguras intermolares. A largura intermolar superior diminuiu no grupo experimental e aumentou no grupo controle, enquanto a largura intermolar inferior aumentou no grupo experimental e diminuiu no grupo controle. Conclusões: Similares aumentos do trespasse vertical anterior, alterações dentoesqueléticas e dos arcos dentários foram observadas em ambos os grupos após 12 meses de tratamento. Embora o esporão colado associado a build-ups demonstrou um desenvolvimento vertical dos molares superiores significantemente menor, não demonstrou uma rotação mandibular maior do que o esporão colado convencional. Uma leve diminuição da largura intermolar superior e um leve aumento da largura intermolar inferior pode ser esperado com o esporão colado associado a build-ups; enquanto, o oposto pode ser esperado com o esporão colado convencional. (AU)

• Processo FAPESP: 17/06440-3 - Tratamento da mordida aberta anterior com esporão colado associado a build-ups versus esporão colado convencional: um ensaio clínico randomizado
• Beneficiário: Arón Aliaga Del Castillo
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado