Medidas antropométricas e composição corporal estão relacionadas à ocorrência de sinais e sintomas em programas de reabilitação cardíaca?

Autor(es)

Heloisa Balotari Valente

• Tipo de documento: Dissertação de Mestrado
• Imprenta: Presidente Prudente. 2022-03-31.
• Instituição: Universidade Estadual Paulista (Unesp). Faculdade de Ciências e Tecnologia. Presidente Prudente
• Data de defesa: 2022-03-17
• Orientador: Luiz Carlos Marques Vanderlei

Resumo

Introdução: sinais e sintomas são frequentes em programas de reabilitação cardíaca (PRC). As medidas antropométricas e a composição corporal têm sido relacionadas à ocorrência de eventos adversos graves. Identificar se as medidas antropométricas e a composição corporal estão relacionadas à ocorrência de sinais e sintomas pode orientar as abordagens terapêuticas e as estratégias de estratificação de risco utilizadas nos PRC, e contribuir para o aumento na segurança dos pacientes. Objetivo: investigar a relação entre as medidas antropométricas e a composição corporal com a ocorrência de sinais e sintomas em PRC, considerando sexo, idade e aptidão cardiorrespiratória. Métodos: estudo observacional de coorte longitudinal que incluiu participantes diagnosticados com doenças cardiovasculares (DCV) e/ou fatores de risco para DCV, de um PRC baseado em exercícios. Foram obtidos dados demográficos (idade e sexo) e médicos (diagnóstico, tempo de participação no PRC, fatores de risco para DCV, comorbidades e medicamentos em uso) a partir dos prontuários do PRC de cada participante. Medidas antropométricas (peso corporal, estatura, circunferências da cintura, abdômen, panturrilha, quadril, e braço, razão cintura-quadril, razão cintura-estatura, índice de conicidade, índice de adiposidade corporal, índice de massa corporal, índice de volume abdominal, índice de forma corporal e índice de arredondamento corporal) foram avaliados utilizando uma balança digital, um estadiômetro e uma fita métrica, ou foram calculados. As variáveis de composição corporal (gordura corporal, percentual de gordura corporal, massa magra, total de água corporal e hidratação da massa magra) foram avaliadas por meio de um equipamento de bioimpedância tetrapolar. Os sinais (alterações de pulso, aumento da pressão sistólica (PAS) >200mmHg e/ou diastólica (PAD) >120mmHg durante o exercício, taquipneia e palidez) e sintomas (angina, cãibra, dor muscular, fadiga, tontura e náusea) foram avaliados em 24 sessões de PRC. Os participantes foram divididos em grupos por sexo, e pela mediana da amostra para consumo máximo de oxigênio (VO2 máx.) e idade, para avaliar a relação entre medidas antropométricas e composição corporal com a ocorrência de sinais e sintomas considerando sexo, idade e aptidão cardiorrespiratória. As relações foram testadas por meio da a correlação de Pearson ou Spearman, dependendo da normalidade dos dados (Shapiro-Wilk). O nível de significância estatística foi definido em <0,05. Resultados: Foram observadas correlações positivas fracas entre dor muscular com índice de massa corporal (r=0,274) e percentual de gordura corporal (r= 0.249), aumento da PAD no exercício com circunferência de braço (r=0,242) e percentual de gordura corporal (r=0,264), alteração de pulso com hidratação da massa magra (r= 0,261), e entre o total de sinais e sintomas com hidratação da massa magra (r= 0.252). Foram observadas correlações negativas fracas entre o aumento da PAD no exercício com índice de forma corporal (r=-0,261) e entre cãibras com circunferência da cintura (r=-0,259) e índice de volume abdominal (r=- 0,247). Observou-se maior número de correlações significativas no grupo masculino, no grupo com participantes mais jovens e no grupo menor VO2 máx. Conclusão: a ocorrência de dor muscular parece estar relacionada a um maior índice de massa corporal e maior percentual de gordura corporal, o aumento da PAD no exercício parece estar relacionado à maior circunferência do braço e maior percentual de gordura, e alteração de pulso e o total de sinais e sintomas parecem estar relacionados à maior hidratação da massa magra. A ocorrência de aumento da PAD no exercício parece estar relacionada a menor índice de forma corporal, e cãibras parecem estar relacionadas a menor circunferência da cintura e índice de volume abdominal. As relações entre as medidas antropométricas e a composição corporal com sinais e sintomas parecem ser influenciadas pelo sexo, idade e aptidão cardiorrespiratória. (AU)

• Processo FAPESP: 20/10366-6 - Medidas antropométricas e composição corporal estão relacionadas à ocorrência de sinais e sintomas em programas de reabilitação cardiovascular?
• Beneficiário: Heloisa Balotari Valente
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado