O trabalho com os determinantes sociais de saude no ambito do programa saude da familia da cidade de sao paulo.

Resumo

A Estratégia Saúde da Família representa hoje no Brasil a proposta governamental de reorientação dos serviços de saúde na perspectiva da promoção da saúde. Esta estratégia apresenta-se como uma maneira de superar a iniqüidade, ineficiência e promover a satisfação dos cidadãos através de uma abordagem mais ampla da questão saúde. No entanto, estabelecemos como hipótese que pouca ênfase é dada ao trabalho com os determinantes sociais de saúde e ao estabelecimento de políticas específicas de financiamento, capacitação, avaliação e gerenciamento para a potencialização deste tipo de trabalho. Descrevemos o referencial teórico do campo da promoção da saúde, que orienta este estudo: a ampla determinação do processo saúde-doença, o princípio da eqüidade, a estratégia de empoderamento comunitário e as evidencias da determinação social da saúde. Objetivamos identificar e analisar o trabalho que vem sendo desenvolvido com os determinantes sociais de saúde no âmbito do Programa Saúde da Família (PSF) da Cidade de São Paulo e recomendar estratégias para sua potencialização. Baseamo-nos no paradigma crítico de pesquisa social que contempla coleta de dados quantitativos e qualitativos. Os dados quantitativos serão coletados através do método de inquérito com a população de diretores de Unidades de Saúde da Família (USF) da Cidade de São Paulo. Os dados qualitativos serão coletados através dos métodos de pesquisa em profundidade e grupo focal com membros das Equipes de Saúde da Família entre outros. (AU)