Implantes dentais osseointegrados em pacientes com historico de periodontite agressiva e cronica. avaliacao clinica, microbiologica e imunoenzimatica

Resumo

O objetivo deste projeto é avaliar os parâmetros clínicos, imunoenzimáticos e microbiológicos de diferentes protolocos de implantes dentais de estágio único colocados em pacientes com histórico de periodontite agressiva e crônica. Serão selecionados pacientes os quais serão divididos em: Grupo PABL (n=12): pacientes com periodontite agressiva (PAG) tratada nos quais serão instalados implantes de inserção ao nível da crista óssea alveolar (NCOA); Grupo PAST (n=12): pacientes com PAG tratada e instalação de implantes de inserção supra-crestais (NSC); Grupo PCBL (n=12): pacientes com periodontite crônica (PCG) tratada nos quais serão instalados implantes NCOA e Grupo PCST (n=12): pacientes com PCG e instalação de implantes NSC; Grupo ConBL (n=12): pacientes sem histórico de periodontite (Controle) nos quais serão instalados implantes NCOA; Grupo ConST (n=12): pacientes Controle e instalação de implantes NSC. Todos os implantes serão instalados em estágio único e, após 3 meses, serão instaladas próteses parafusadas. Serão avaliados parâmetros clínicos e radiográficos após 1 e 3 meses da colocação dos implantes e 1, 3 e 6 meses após a colocação das próteses. Para a análise da colonização inicial bacteriana ao redor dos implantes será coletado biofilme 15 minutos, 3, 7 e 15 dias, 1 e 3 meses após a cirurgia de colocação dos implantes. Após a colocação das próteses também será coletado biofilme após 1,3 e 6 meses. Além disso, será coletado biofilme de sítios saudáveis, sítios orais não-dentais e dos 3 sítios com maior profundidade de sondagem, antes e após 3 meses da instalação dos implantes. Por meio de PCR real time, determinar-se-á a quantidade de A. actinomyce temcomitans, P. gingivalis, T. forsythia, S. mitis e S. sanguis. Será também determinada a biodiversidade, bacteriana, pela técnica da clonagem do 16S ribossômico, das amostras coletadas após 3 meses da cirurgia. As concentrações de OPG/RANKL e IL1ß/IL10 serão determinadas após 15 dias e 3 meses da instalação dos implantes e 6 meses após a instalação das próteses, por meio de reação imunoenzimática (ELISA). Nesses mesmos períodos será avaliada, pela técnica da zimografia, das enzimas gelatinase e colágenas. Os resultados analisados pelos ANOVA/Tukey e correlação multivariada. (AU)