Avaliação de polimorfismos genéticos na progressão da infecção de pacientes monoinfectados e coinfectados com os vírus da imunodeficiência humana (HIV) e vírus da hepatite C (VHC)

Resumo

A vulnerabilidade humana à infecção pelo HIV não é uniforme, fatores virológicos e do hospedeiro são determinantes no risco da transmissão e na evolução natural da infecção. Polimorfismos nos genes KIR combinados a alelos do HLA de classe I do paciente estão sendo associados à evolução da infecção pelo vírus. Vários estudos vêm sendo realizados em monoinfectados pelo HIV-1, mas pouco se conhece a respeito da relação desses polimorfismos em coinfecção HIV/VHC. A finalidade deste estudo será avaliar a evolução da infecção pelo HIV em pacientes coinfectados HIV/VHC, baseada em parâmetros clínicos e laboratoriais (Subtipagem e genotipagem), correlacionando-os com os polimorfismos genéticos do hospedeiro (KIR em combinação com HLA de classe I), o que poderá ser útil para elucidação da história natural da doença. Serão utilizadas 300 amostras que constituirão 3 grupos (Grupo 1: 100 indivíduos monoinfectados HIV-1 (subtipo B); Grupo 2: 100 indivíduos monoinfectados VHC (genótipo 1) e Grupo 3: 100 coinfectados HIV-1(subtipo B)/VHC(genótipo 1). As determinações dos subtipos (HIV-1) e genótipos (VHC) serão realizadas a partir do plasma, utilizando RT-PCR e sequenciamento. As definições dos polimorfismos dos genes KIR serão determinados por PCR-SSP e, do HLA serão realizadas por sequenciamento. Dados referentes à evolução da infecção pelo HIV-1 serão analisados a partir dos prontuários médicos dos pacientes. Testes estatísticos de associação, testes paramétricos e não paramétricos, estimador de Kaplan-Meier, teste log-rank e regressão logística serão utilizados para avaliação dos parâmetros envolvidos no estudo. (AU)