Avaliação pré e pós operatória, através de ressonância magnética cardiovascular, de pacientes com insuficiência da valva mitral submetidos à plástica mitral pela técnica do "duplo teflon"

Resumo

A plástica valvar mitral sem a utilização de anéis protéticos preserva a dinâmica da valva mitral, preservando a função do ventrículo esquerdo. A ressonância magnética cardiovascular é uma ferramenta que vem sendo utilizada na avaliação da dinâmica do anel mitral e no remodelamento do átrio e do ventrículo esquerdo. Objetivo: Avaliar as alterações morfofuncionais da valva mitral e o remodelamento cardíaco, por meio da ressonância magnética cardiovascular, em indivíduos portadores de insuficiência mitral de etiologia degenerativa, submetidos ao tratamento cirúrgico da valva mitral com a técnica do "Duplo Teflon". Método: Serão avaliados 30 pacientes consecutivos, com insuficiência mitral de etiologia degenerativa, que serão submetidos à plástica mitral pela técnica do duplo teflon. Estes pacientes serão avaliados através de ressonância magnética cardiovascular, através de protocolo específico, onde serão observados o grau e o mecanismo da insuficiência da valva mitral, assim como a dinâmica do anel mitral durante o ciclo cardíaco, antes e após a correção cirúrgica. Será analisado o remodelamento cardíaco através das medidas obtidas no controle evolutivo, sendo utilizados como parâmetros as dimensões e volume sistólico final, diastólico final e fração de ejeção do átrio esquerdo e do ventrículo esquerdo. Será realizada também a análise da contratilidade segmentar, viabilidade e presença de fibrose miocárdica. Estes pacientes serão avaliados no período pré-operatório, no pós-operatório imediato e em até dois anos de seguimento. Será utilizado o teste de análise de variância de medidas repetidas para o estudo estatístico, sendo considerado estatisticamente significante P < 0,05. (AU)